Все о дисбактериозе

Дисбактериоз кишечника – это патологическое состояние организма, при котором происходит изменение в количественном и качественном составе микрофлоры кишечника с возможным изменением ареала. Симптомы дисбактериоза у взрослых: расстройство стула, диспептические явления, боль по ходу кишечника и нарушение общего состояния больного.

В кишечнике человека находится свыше 500 различных видов микробов, общее количество которых достигает 1014, что на порядок выше общей численности клеточного состава человеческого организма. Количество микроорганизмов увеличивается в дистальном направлении, и в толстой кишке в 1 г кала содержится 1011 бактерий, что составляет 30% сухого остатка кишечного содержимого.

В понятие дисбактериоза кишечника входит избыточное микробное обсеменение тонкой кишки и изменение микробного состава толстой кишки. Нарушение микробиоценоза происходит в той или иной степени у большинства больных с патологией кишечника и других органов пищеварения. Следовательно, дисбактериоз является бактериологическим понятием. Он может рассматриваться как одно из проявлений или осложнение заболевания, но не самостоятельная нозологическая форма.

Классификация и степени

В зависимости от тяжести изменений в микробиоте кишечника, заболевание разделяется на четыре степени или фазы, от которых зависят симптомы и лечение дисбактериоза кишечника.

Степени дисбактериоза:

  1. Первая степень характеризуется начальными изменениями и часто называется латентной фазой. Для нее характерно преобладание анаэробных микроорганизмов. Количество лактобактерий и бифидобактерий уменьшается незначительно, структурные изменения затрагивают не более пятой части кишечных палочек, начинает размножаться условно-патогенная флора.
  2. Пусковая фаза, при которой количество аэробов и анаэробов приблизительно одинаково. Отмечается угнетение развития нормальной флоры с развитием условно-патогенных штаммов микроорганизмов, что сопровождается появлением симптомов.
  3. Фаза агрессивной микробной ассоциации. Флора становится аэробной, кишечные палочки претерпевают структурные и функциональные изменения. Появляется гемолитическая кокковая флора, протей и другая патогенная флора.
  4. Фаза ассоциированного дисбактериоза. В кишечной микрофлоре преобладают аэробы, морфологически полноценные кишечные палочки практически не выявляются. Нормальная флора заменяется патогенными штаммами микроорганизмов.

Похожую классификацию предложила И.Н. Блохина. Ее активно используют клиницисты в своей практике для определения одной из трех степеней изменений в кишечной микрофлоре и последующего лечение дисбактериоза кишечника разным объемом лекарственной терапии.

В зависимости от выраженности клинической картины выделяют:

  • Компенсированный дисбактериоз кишечника. У пациента имеются изменения в лабораторных анализах, при этом отсутствуют симптомы болезни.
  • Субкомпенсированный дисбактериоз кишечника. Появляются симптомы заболевания. Их выраженность чаще умеренная. Местные симптомы патологического процесса преобладают над общими и всегда корректируются базовой схемой лечения.
  • Декомпенсированный дисбактериоз кишечника. Клиническая картина проявляется тяжелым расстройством общего состояния пациента с выраженными местными симптомами. Часто наблюдается присоединение вторичной инфекции вследствие значительного угнетения местной иммунной защиты. Лечение таких пациентов должно происходить в стационаре.

Причины возникновения

Количество каждого вида бактерий, которые живут в кишечнике, управляется законами естественного отбора: сильно размножившиеся не находят себе еды, и лишние умирают, либо другие бактерии создают им невыносимые условия для жизни. Но бывают ситуации, в которых нормальный баланс меняется.

Причинами угнетения нормофлоры кишечника при дисбактериозе могут быть следующие факторы:

  1. Прием некоторых лекарств (антибиотиков, слабительных, иммунодепрессантов, гормонов, психотропных, секретолитиков, адсорбентов, противоопухолевых средств, туберкулостатиков и др.);
  2. Неправильное питание, недостаток в рационе необходимых компонентов, его несбалансированность, присутствие разного рода химических добавок, способствующих подавлению флоры, сбои в режиме питания, резкое изменение характера рациона.
  3. Наличие любых болезней органов пищеварения (язвенная болезнь, хронический холецистит, болезнь Крона, цирроз печени, целиакия, панкреатит др.);
  4. Паразитарные заболевания кишечника (аскаридоз), выделяют вещества, которые уничтожают микробы нормальной флоры кишечника;
  5. Перенесенные операции на кишечнике, стрессы, неврологические расстройства, в результате которых нарушается нормальная перистальтика кишечника.

Иногда от дисбактериоза могут страдать практически полностью здоровые люди. В этом случае причину следует искать в особенностях профессии, либо в сезонных изменениях в питании.

Симптомы

Дисбактериоз кишечника у взрослых не имеет особых характерных симптомов. Его проявления идентичны клинической картине многих иных гастроэнтерологических недугов. Так, пациентов могут беспокоить:

  1. Нарушение стула. Чаще всего проявляется в виде жидкого стула (поноса), который развивается в результате усиленного образования желчных кислот и усиления перистальтики кишечника, затормаживают всасывание воды. Позже стул становится неприятного, гнилостного запаха, с примесью крови или слизи; При возрастном (у пожилых людей) дисбактериозе, чаще всего развивается запор, который обусловлен снижением перистальтики кишечника (из-за недостатка нормофлоры).
  2. Вздутие живота, обусловлено усиленным образованием газов в толстом кишечнике. Скопление газов, развивается в результате нарушения всасывания и выведения газов изменённой стенкой кишечника. Вздутый кишечник, может сопровождаться урчанием, и вызывать не приятные ощущения в брюшной полости в виде боли.
  3. Схваткообразная боль связанна с увеличением давления в кишечнике, после отхождения газов или стула, она уменьшается. При дисбактериозе тонкого кишечника, боль возникает вокруг пупка, если страдает толстый кишечник, боль локализуется в подвздошной области (нижняя часть живота справа);
  4. Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, отрыжка, снижение аппетита, являются результатом нарушенного пищеварения;
  5. Аллергические реакции, в виде зуда кожи и высыпаний, развиваются после употребления продуктов, которые обычно не вызывали аллергии, является результатом недостаточного противоаллергического действия, нарушенной флорой кишечника.
  6. Симптомы интоксикации: может быть небольшое повышение температуры до 380С, головные боли, общая утомляемость, нарушение сна, являются результатом накопления в организме продуктов метаболизма (обмена веществ);
  7. Симптомы, характеризующие недостаток витаминов: сухость кожи, заеды вокруг рта, бледность кожи, стоматит, изменение волос и ногтей и другие.

В чем опасность?

Сам дисбактериоз не является опасной болезнью, которая могла бы создать угрозу для жизни пациента. Чаще всего это просто временное функциональное расстройство, вызывающее определенные симптомы и проявления, и, как следствие, дискомфорт в жизни пациента. Тем не менее, тяжелые случаи дисбактериоза могут представлять определенную опасность. Также существуют осложнения дисбактериоза, с которыми необходимо считаться. Чтобы не допустить их развития, пациентам рекомендуется своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Наиболее серьезные последствия могут вызвать следующие осложнения дисбактериоза:

  • Похудение. Прогрессирующая потеря веса из-за нарушений всасывания является распространенным явлением при хроническом дисбактериозе. В некоторых случаях пациенты становятся истощенными в результате диареи. Независимо от механизма истощения важно то, что организм ослабевает и становится более восприимчивым к другим заболеваниям (острые респираторные заболевания, обостряются хронические болезни). Набор же массы тела после длительного дисбактериоза – процесс медленный. Чаще выраженное истощение наблюдается у детей при тяжелых формах заболевания.
  • Обезвоживание. Данное осложнение встречается редко и только при некоторых тяжелых видах дисбактериоза. Дело в том, что длительная потеря воды в результате диареи может иметь для организма очень серьезные последствия. Обычно об обезвоживании говорят при потере 3% жидкости и более. При потере 12% жидкости состояние пациента становится очень тяжелым и существует высокий риск для жизни. Длительная диарея с выраженными потерями воды обычно является следствием присоединения опасных болезнетворных организмов, которые в норме не встречаются в кишечнике.
  • Паразитарные заболевания. В меньшей степени нормальная микрофлора защищает организм и от некоторых паразитарных заболеваний. Речь идет о различных гельминтозах, которые часто встречаются у детей.
  • Вторичные кишечные инфекции. Существует большое количество опасных кишечных инфекций, которые не поражают организм отчасти из-за наличия нормальной микрофлоры. Если же этот рубеж защиты ослабевает, вероятность тяжелых заболеваний кишечника повышается. Наиболее распространенными инфекциями, которые могут усугубить дисбактериоз и создать угрозу для жизни, являются сальмонеллез, шигеллез (дизентерия), холера, иерсиниоз и др. Наибольшую опасность эти болезни представляют для детей.
  • Нарушения развития у детей. У маленьких детей дисбактериоз без адекватного лечения часто приобретает затяжной характер течения. Из-за этого у ребенка в течение долгого времени может быть нехватка определенных питательных веществ или витаминов. Учитывая высокую скорость роста и развития в раннем детстве, подобные проблемы ведут к задержкам в умственном и физическом развитии. Правильное лечение обычно позволяет восполнить этот дефицит у ребенка.
  • Воспалительные процессы. В редких случаях (обычно при наличии сопутствующих воспалительных заболеваний кишечника) серьезные изменения микрофлоры могут привести к развитию воспалительного процесса в брюшной полости. Считается, что хронический дисбактериоз играет определенную роль в развитии аппендицита, дивертикулита (воспаление дивертикула – выпячивания стенки кишечника), образовании абсцессов. Любое воспаление в брюшной полости потенциально является очень опасным состоянием и требует интенсивного лечения (нередко хирургического).

Учитывая недостаток витаминов и ослабление иммунитета, которые возникают при дисбактериозе, существует риск и других осложнений, которые не связаны напрямую с нарушениями кишечной микрофлоры. В целом можно сказать, что дисбактериоз не является опасным заболеванием, но запускать болезнь все равно не стоит.

Диагностика

Для того, чтобы определить наличие и характер дисбактериоза, требуется выяснить какие именно микробы заселяют кишечник и в каком количестве. Сегодня практикуются два основных метода диагностики:

  1. Бактериологическое исследование. При бактериологическом способе в зависимости от специализированности лаборатории определяется от 14 до 25 видов бактерий (это всего лишь 10% от всех микроорганизмов). Увы, результат этого анализа вы получите только через 7 дней, столько времени в среднем нужно, чтобы бактерии выросли в специальных питательных средах и могли быть выявлены. Кроме того, качество результатов этого анализа зависит и от соблюдения сроков доставки и качества материала, также существуют трудности в культивировании кое-каких видов бактерий.
  2. Способ, обследования метаболитов микрофлоры основан на определении веществ (летучих жирных кислот), которые микробы выделяют в процессе своего развития. Этот способ обладает высокой чувствительностью и простотой определения микробов и позволяет на протяжении нескольких часов получить результат. Кроме того, он не такой дорогой как бактериологический.

Необходимо помнить, что состав микрофлоры кишечника у каждого человека индивидуален. Он зависит от возраста, потребленной пищи, и даже от времени года. Потому устанавливать диагноз только лишь на основании анализов – ошибочно. Нужно дополнительное обследование для определения причины дисбактериоза.

Лечение дисбактериоза

У взрослых лечение дисбактериоза должно быть комплексным (схема) и включать в себя следующие мероприятия:

  • устранение избыточного бактериального обсеменения тонкой кишки;
  • восстановление нормальной микробной флоры толстой кишки;
  • улучшение кишечного пищеварения и всасывания;
  • восстановление нарушенной моторики кишечника;
  • стимулирование реактивности организма.

Подавляющее большинство пациентов с дисбактериозом кишечника не обращаются к врачу на ранних стадиях болезни. При отсутствии сопутствующих заболеваний и нормальной работе иммунной системы выздоровление наступает самостоятельно, без приема каких-либо лекарств, а иногда и без соблюдения диеты. В более тяжелых случаях лечение ведется амбулаторно (пациент посещает врача практически ежедневно, но в больницу не ложится). Если же имеются какие-либо осложнения или выявлены серьезные сопутствующие патологии, больного могут положить в отделение гастроэнтерологии. Ведущим специалистом будет, соответственно, врач-гастроэнтеролог.

В среднем лечение дисбактериоза длится несколько недель. На протяжении этого времени у пациента еще наблюдаются основные симптомы болезни, которые беспокоили его до начала лечения (диарея, метеоризм и др.). Однако они постепенно проходят. Вылечить дисбактериоз кишечника полностью за 1 – 2 дня практически невозможно, так как бактерии растут достаточно медленно, а болезнь не пройдет, пока кишечник не колонизируют представители нормальной микрофлоры.

Какие лекарства помогают при дисбактериозе?

При дисбактериозе кишечника может использоваться достаточно широкий спектр препаратов, которые преследуют различные цели в рамках комплексного лечения. Медикаментозное лечение должен назначать специалист после проведения необходимых анализов. Самолечение опасно, так как ситуация может сильно ухудшиться. Например, прием неправильных антибиотиков может убить остатки нормальной микрофлоры и ускорить размножение болезнетворных бактерий.

В целом в лечении дисбактериоза кишечника могут быть использованы следующие группы препаратов:

  • Эубиотики. Данная группа лекарств содержит представителей нормальной микрофлоры кишечника и вещества, способствующие их росту. Другими словами, стимулируется восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Выбор конкретного средства делает лечащий врач. Весьма распространены эубиотики линекс, лактобактерин, хилак-форте и др.
  • Антибактериальные препараты. Антибиотики могли стать основной причиной дисбактериоза, но они же часто необходимы для его лечения. Их назначают при выделении аномального доминирующего микроорганизма (например, при стафилококковом дисбактериозе кишечника). Разумеется, в данном случае антибиотики назначаются только после проведения антибиотикограммы, которая показывает, какой препарат лучше всего подходит для лечения конкретного микроорганизма.
  • Противодиарейные средства. Данные средства назначают для борьбы с диареей — наиболее неприятным симптомом дисбактериоза. По сути, лечения при этом не происходит. Препараты ухудшают сокращения мышц кишечника, улучшают всасывание воды. В результате пациент реже ходит в туалет, но никакого прямого воздействия на микрофлору кишечника не происходит. Противодиарейные средства являются временным решением проблемы и долго их принимать нельзя. Наиболее распространены лопедиум, лоперамид и ряд других препаратов.
  • Мультивитаминные комплексы. При дисбактериозе часто нарушается усвоение витаминов, развивается гиповитаминоз и авитаминоз. Это усугубляет состояние пациента. Витамины назначают для восполнения недостатка, а также для поддержания иммунной системы, что тоже важно в борьбе с дисбактериозом. Могут использоваться витаминные комплексы различных производителей (пиковит, дуовит, витрум и др.). В случае тяжелого нарушения всасывания в кишечнике витамины вводят внутримышечно в виде уколов.
  • Бактериофаги. В настоящее время эта группа препаратов применяется редко. В кишечник (часто в виде суппозиторий) вводят особые микроорганизмы (вирусные), которые поражают те или иные бактерии. Бактериофаги специфичны и поражают только определенную группу микроорганизмов. Существуют, соответственно, стафилококковые бактериофаги, колипротейные бактериофаги и др.
  • Противогрибковые средства. Назначаются при обнаружении в кишечном содержимом повышенного количества дрожжевых грибов.

При необходимости также могут назначать противоаллергические, противовоспалительные и другие группы препаратов. Они будут направлены на борьбу с соответствующими осложнениями и не повлияют напрямую на микрофлору кишечника.

Использование антибиотиков

Применение антибактериальных препаратов должно осуществляться по строгим показаниям. Строго говоря, лечение антибиотиками абсолютно рекомендовано только при угрозе проникновения бактерий из кишечника в кровь и развитии сепсиса. В этом случае выполняется посев крови на стерильность, и на основании выявленных микроорганизмов подбираются специфические антибактериальные препараты. При остальных состояниях лечение дисбактериоза следует начинать с кишечных антисептиков. Это такие препараты, как нитроксолин, фуразолидон и другие.

Они действуют более мягко, не вызывают повреждение нормальной микрофлоры, но между тем значительно снижают численность болезнетворных микроорганизмов. Антисептики назначаются на 10-14 дней. При отсутствии эффекта рекомендовано применение антибиотиков. Если в анализе кала выявлены признаки дисбактериоза, а внешних проявлений нет, то антибиотики и антисептики вообще противопоказаны. В этом случае наша задача будет состоять в сохранении нормальной флоры и применении препаратов, стимулирующих её рост.

Применение пребиотиков

Современная фармакологическая промышленность очень богата лекарственными средствами, способствующими установлению равновесия микрофлоры кишечника. К таким препаратам относят пробиотики и пребиотики, в состав которых включены либо сами живые микроорганизмы, либо продукты их жизнедеятельности.

Для стимуляции естественного роста полезных бактерий гастроэнтерологи назначают пребиотики — это вещества, поступающие в организм вместе с пищей немикробного происхождения, они не перевариваются, но призваны стимулировать развитие нормальной микрофлоры, поскольку для облигатной, полезной флоры они служат питательной средой.

Пребиотики не только способствуют улучшению обменной активности естественной микрофлоры, но и подавляют размножение болезнетворных бактерий, организм их не отторгает. В отличие от пробиотиков они не нуждаются в особых условиях хранения и специальной упаковке. К пребиотикам относят:

  • Неперевариваемые дисахариды — это Лактулоза (Нормазе, Дюфалак, Гудлак, Прелакс, Лактусан), Лактитол (Экспортал), ЖКТ транзит пребиотик (в состав входит фруктоолигосахариды, экстракты артишока, лимона и зеленого чая), молочные кислоты — Хилак форте.
  • Эти вещества находятся в натуральных продуктах: в злаковых — кукурузе, цикории, луке и чесноке, а также в молочных продуктах.

Бактериофаги

Это специальные вирусы, которые действуют на конкретный вид бактерий, их можно применять как самостоятельное средство лечения или в комплексе с прочей антимикробной терапией, использовать в виде клизм или для приема внутрь. В настоящее время производятся следующие бактериофаги: протейный, стафилококковый, колипротейный и синегнойный

Питание при дисбактериозе — что можно и нельзя есть?

Даже если больной будет своевременно и в точной дозировке принимать все назначенные лекарственные препараты, без коррекции питания положительных результатов добиться будет невозможно. Никто не утверждает, что нужно будет исключить большинство продуктов и ограничить себя в удовольствии употребления любимых лакомств, но некоторые правила питания при дисбактериозе нужно будет соблюдать. И кстати, период диеты длится ровно столько, сколько будут присутствовать симптомы рассматриваемого заболевания.

При дисбактериозе кишечника питание должно быть «построено» по следующим правилам:

  • сразу после употребления пищи нельзя пить чай или кофе – лучше подождать 20-30 минут;
  • из меню обязательно нужно исключить острую и жирную пищу;
  • непосредственно во время приема пищи нельзя пить воду (многие люди запивают продукты)- это может спровоцировать «разбавление» желудочного сока, что задержит переработку пищи в желудке;
  • обязательно нужно есть белковую пищу, причем, в больших количествах. Но учтите, что мясо можно вводить в рацион только нежирных сортов и вареное или приготовленное на пару;
  • от хлеба и вообще любой выпечки лучше совсем отказаться, но если это невозможно сделать, то отдавать предпочтение нужно подсушенному (вчерашнему) хлебу;
  • алкоголь в период диеты исключается. В некоторых случаях, когда игнорировать употребление алкогольных напитков невозможно, целесообразно употребить в небольших количествах водку, ликер или коньяк, но никак не шампанское, вино и пиво;
  • в ежедневном меню должно быть много овощей и фруктов, причем, в сыром виде они «работают» в кишечнике лучше;
  • обязательно нужно ввести в рацион пророщенные зерна пшеницы – они не только способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, но и благотворно влияют на функциональность всего организма;
  • не исключайте из питания молоко и молочнокислые продукты – кефир, творог, молоко и другие производные способны восполнить в составе микрофлоры кишечника количество полезных бифидо- и лактобактерий.

Пациентам настоятельно рекомендуют убрать из рациона или значительно ограничить все те продукты, которые негативно влияют на полезные кишечные бактерии. Они, как правило, нашпигованы консервантами, эмульгаторами, усилителями вкуса и прочей «химией». К ним относятся:

  • все промышленные консервы (рыбные, овощные, мясные, фруктовые);
  • сгущённое молоко;
  • мороженое;
  • газированные напитки, изготовленные промышленным путем (кока-кола и др.);
  • чипсы;
  • сухарики с вкусовыми добавками;
  • большинство леденцов;
  • некоторые готовые смеси приправ;
  • супы, пюре, вермишель быстрого приготовления и др.

Кроме того, необходимо устранить напитки и продукты, способствующие газообразованию:

Таким пациентам следует побольше кушать продуктов, богатых клетчаткой. Она является своеобразной пищей для полезных микроорганизмов, способствует их размножению и устойчивости к негативным влияниям. Поэтому желательно, чтобы больные непременно включали в свое питание достаточное количество:

Не стоит заострять внимание на своем питании и выстраивать какие-то сложные схемы приема пищи – достаточно лишь не испытывать голода и присаживаться к столу через каждые 3 часа (не реже!).

Профилактика

Профилактика дисбактериоза кишечника включает в себя следующие рекомендации:

  1. Избегайте стрессов;
  2. Высыпайтесь, не отказывайтесь от полноценного отдыха;
  3. Не оставляйте на самотек заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно инфекционного характера, чтобы они не переходили в хроническую форму;
  4. При простудных заболеваниях также своевременно обращайтесь к врачу;
  5. Откажитесь от алкоголя, курения;
  6. Избегайте самопроизвольного назначения и применения лекарственных препаратов, особенно антибактериальной или гормональной группы;
  7. В случае применения антибиотиков, поддерживайте микрофлору кишечника одновременным приемом пребиотиков;
  8. Старайтесь употреблять в пищу продукты питания, обогащенные витаминами и микроэлементами;
  9. Избегайте переохлаждения организма;
  10. Соблюдайте правила личной гигиены.

Дисбактериоз в современной медицине

Мы уже отмечали вначале, что дисбактериоз отдельной болезнью классифицируется только на территории бывшего Советского Союза. Западная медицина обозначает его исключительно как состояние, спровоцированное определенными предпосылками.
Дискуссии о правильности того или иного обозначение для простых людей вряд ли имеют смысл, но все же обозначим ряд интересных фактов, касающихся дисбактериоза:

  • В Международной классификации болезней (официальном документе Всемирной организации охраны здоровья) диагноза «дисбактериоз» не существует. Максимально схожий с ним диагноз – СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Ставится он при обнаружении более 105 микроорганизмов в миллилитре аспирата, взятого из тонкой кишки.
  • Западная медицина достаточно скептически относится к анализу кала для изучения микрофлоры кишечника. По мнению врачей, такое исследование не позволяет сделать какие-либо выводы, так как понятие «нормальной микрофлоры кишечника» очень размыто и сугубо индивидуально для каждого человека.
  • На территории бывшего СССР понятие дисбактериоза очень активно распространяется производителями лекарственных препаратов. Оправдано ли это или же под этим продвижением скрыта лишь коммерческая выгода, судить сложно.
  • Многие медики очень скептически относятся к использованию при нарушенной микрофлоре кишечника пробиотиков и бактериофагов. По их мнению, полученные извне микроорганизмы практически не имеют шансов прижиться в кишечнике, а бактериофаги перевариваются в желудке и никакой приписываемой им пользы не приносят.

Так что единственный верный вывод о дисбактериозе – это самое спорное заболевание в современной медицине. Но симптомы, как и причины возникновения у него вполне конкретные и устранять их можно абсолютно эффективно.

— Реклама —

Организм человека содержит несколько триллионов бактерий, это в 10 раз больше числа клеток, входящих в состав нашего тела. Современная медицина рассматривает микрофлору организма как отдельный орган, со своими особенностями и принципами функционирования. Около 60% от всей популяции микробов заселяет желудочно-кишечный тракт. Микрофлора кишечника, участвуя в процессе пищеварения и усвоения питательных веществ, стимулируя иммунную систему, вносит огромный вклад в поддержание здоровья.

Нормальная микрофлора кишечника

С первыми представителями бактерий человек встречается при рождении во время прохода по родовым путям. Именно в этот момент слизистые оболочки, в том числе и пищеварительного тракта, колонизируются микроорганизмами. Состав получаемой ребенком бактериальной флоры зависит от способа рождения, состояния матери и вида вскармливания.

Первые представители кишечной микрофлоры ребенка:

  • бифидобактерии;
  • лактобактерии.

Полностью бактериальная микрофлора кишечника формируется на 2–3 неделе жизни. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в микробном спектре преобладают бифидобактерии, при искусственном или смешанном кормлении становление биоценоза кишечника замедляется и в нем обнаруживаются условно-патогенные микроорганизмы.

У взрослого человека микрофлору толстого кишечника принято делить на облигатную (постоянно обитающие виды микроорганизмов) и факультативную (условно-патогенные штаммы, размножающиеся при нарушении нормального биоценоза).

Читайте также: Рак толстой кишки – современные методы ранней диагностики

Основные представители облигатной микрофлоры ЖКТ:

  • бифидобактерии;
  • лактобактерии;
  • кишечная палочка;
  • бактероиды;
  • энтерококки.

Факультативная микрофлора представлена следующими видами:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • бациллы;
  • дрожжи.

Функции микрофлоры кишечника

Кишечная микрофлора и желудочно-кишечный тракт человека находятся в симбиозе, т.е. во взаимовыгодных отношениях. Получая от человека анаэробную (не содержащую кислород) среду обитания и субстраты для питания, кишечная микробиота выполняет множество полезных функций:

  • Защитную. В норме кишечные бактерии препятствуют колонизации нижних отделов желудочно-кишечного тракта патогенными микроорганизмами, которые постоянно поступают с пищей. Здоровая микрофлора – живой щит, предохраняющий эпителий кишечника от повреждений. Микробы препятствуют размножению поступающих из внешней среды патогенных штаммов, вырабатывая органические кислоты (масляную и молочную кислоту), перекись водорода, антибиотикоподобные вещества (колицины), лизоцим.
  • Питательную. Бактерии обеспечивают синтез витаминов группы В, никотиновой кислоты, витамина К. Участвуют в метаболизме белков и аминокислот. Микроорганизмы способствуют всасыванию железа, кальция и витамина Д.
  • Регуляторную. Вырабатывая фермент хемицеллюлазу, микробная биота перерабатывает клетчатку, поступающую с пищей. При этом выделяется глюкоза и углекислый газ, который формирует газовую среду толстого кишечника и способствует перистальтике.
  • Иммуностимулирующую. Колонии симбиотических бактерий активизируют формирование местного иммунитета, синтез защитных антител и эндогенных активаторов противовирусный защиты. У детей облигатная микрофлора кишечника активирует созревание и полноценное функционирование иммунной системы.
  • Детоксикационную. Микроорганизмы способны обезвреживать поступающие с пищей ксенобиотики, продукты обмена белков и желчных кислот, образующиеся в кишечнике.

Причины нарушения состава кишечной микрофлоры

Дисбактериоз – изменение состава или количества нормальной микробной популяции в толстом кишечнике. Причин нарушения микрофлоры много. Рассмотрим основные из них.

  • Прием лекарственных препаратов, подавляющих рост бактерий в кишечнике. Антибактериальная, гормональная и химиотерапия негативно влияют на состав микробной биоты. Особенно опасен бесконтрольный прием антибиотиков – без соблюдения оптимальной дозировки лекарства и отменой препарата сразу после уменьшения симптомов заболевания. Это приводит к нарушению биоценоза желудочно-кишечного тракта, и к формированию антибиотикорезистентных штаммов бактерий, что затруднит лечение болезни в дальнейшем.

По данной теме также читают: Не лечат, а калечат: когда нужно отказаться от лекарств

  • Острые кишечные инфекции. Отравления, дизентерия, сальмонеллез приводят к нарушению состава и количества облигатных бактерий кишечника. Используемые для лечения заболеваний антибактериальные препараты усугубляют картину.
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Гастриты, язва желудка и 12-перстной кишки, колиты, холециститы приводят к нарушению биоценоза кишечника за счет изменения рН внутрикишечной среды, нарушений перистальтики, использования лечебной диеты бедной клетчаткой.
  • Неправильное питание. Рацион современного человека богат рафинированной пищей, очищенной от балластных веществ, необходимых для жизнедеятельности микрофлоры кишечника. Злоупотребление фастфудом, жирной и острой пищей, содержащей усилители вкуса, ароматизаторы и консерванты подавляет рост бактерий желудочно-кишечного тракта.
  • Хронические системные заболевания. Такие болезни, как сахарный диабет, гипотиреоз, аутоиммунные процессы вызывают нарушения работы всех органов, в том числе и нормальной бактериальной микрофлоры ЖКТ.

Симптомы дисбактериоза

Под воздействием неблагоприятных факторов происходит снижение числа облигатных бактерий и изменение состава микробной популяции. Анаэробные лакто и бифидобактерии замещаются аэробными факультативными представителями, в тяжелых случаях возможен резкий рост числа патогенных микроорганизмов. При приеме антибиотиков симптоматика дисбактериоза развивается быстро – за 3–4 дня. Главный признак – диарея. При хроническом воздействии симптомы нарастают постепенно и не всегда специфичны. Основные их них:

  • Диспепсический синдром. Проявляется метеоризмом, отрыжкой, диареей, тошнотой, болями в животе.
  • Нарушение всасывания питательных веществ. Приводит к недостаточному поступлению в организм витаминов группы В, кальция, железа. Возможно развитие сухости кожи, выпадение волос, в тяжелых случаях – анемии.
  • Интоксикация. Накопление в кишечнике продуктов распада белков повышает нагрузку на печень и проявляется слабостью, плохим аппетитом, чувством усталости, головной болью.
  • Снижение иммунитета. Повышение частоты респираторных заболеваний, грибковые поражения кожи, угревая сыпь, частые обострения герпеса.

Это полезно знать: 8 правил людей, которые никогда не болеют

  • Аллергические реакции. Одно из проявлений дисбактериоза – повышенная проницаемость стенки кишечника. Это приводит к проникновению в кровь большого количества пищевых аллергенов и, как следствие, развитие аллергий на продукты питания. Особенно это характерно для детей.

Восстановление микрофлоры кишечника

Для подбора оптимальной схемы лечения важно провести предварительный бактериологический анализ кала. Образец биологического материала высевают на специальную питательную среду, а затем анализируют выросшие бактериальные колонии.

Препараты, используемые для терапии нарушений микрофлоры, делятся на несколько групп по механизму действия:

  • Пробиотики. Лекарственные средства или БАД, содержащие представителей нормальной бактериальной среды кишечника – лакто и бифидобактерии. Курс приема – 2–4 недели.
  • Пребиотики. Вещества, служащие питательным субстратом для кишечной микрофлоры. Это пищевые волокна и клетчатка, которые не распадаются при прохождении через желудочно-кишечный тракт. Могут применяться постоянно.
  • Синбиотики. Комплексные препараты, содержащие как пробиотики, так и питательные вещества для бактерий.

Пробиотики

Это экзогенные источники недостающих кишечнику полезных бактерий. Это могут быть капсулы, порошки, содержащие лиофилизированные бактерии, или продукты питания (биокефир, ацидофиллин, специальные кисломолочные напитки). Мнения о пользе этих препаратов противоречивы. В некоторых исследованиях показано, что использование пробиотиков лишь временно замещает недостаток нормальной микрофлоры, но не способствует развитию собственной микробной биоты.

Наиболее известные пробиотики:

  • бифиформ;
  • ацилакт,
  • аципол;
  • бифидумбактерин;
  • линекс;
  • хилак.

Подробнее в статье: Маленькие, но полезные: как пробиотики помогают организму

Пребиотики

Проходя желудочно-кишечный тракт в неизмененном состоянии, пребиотики поступают в толстый кишечник, где служат источником питания для микрофлоры. Очень часто эти препараты используются в качестве добавок в пищевой промышленности – ими обогащают хлеб, печенье, шоколад, молочные продукты.

Пребиотическими свойствами обладают:

  • инулин;
  • олигофруктоза;
  • лактулоза.

Природные пребиотики содержатся в цикории, бананах, чесноке, луке, пшенице, грудном молоке.

Здоровая микрофлора кишечника – невидимая, но очень важная составляющая работы пищеварительной системы и всего организма. Поддержание нормального состава кишечной микробиоты позволяет улучшить качество жизни и предотвратить развитие многих заболеваний.

Заразен ли дисбактериоз: пути появления и передачи болезни

Дисбактериоз — это состояние организма, когда микрофлора кишечника изменяется качественно и количественно. В результате этого процесса количество вредных микроорганизмов существенно превышает количество полезных лактобактерий, бифидобактерий и других полезных составляющих микрофлоры кишечника. Дисбаланс вызывает нарушение в нормальной работе организма человека, оказывая негативные изменения и болевые ощущения.

Особенности дисбактериоза и его появления

Нормальное состояние для взрослого человека — 2-3 килограмма полезных бактерий в желудочно-кишечном тракте, принимающие участие в процессе пищеварения. При дисбактериозе равновесие нарушается и приводит к потере способности кишечника к нормальному пищеварению.

Особенностью заболевания является его длительность. Оно может продолжаться от пары дней до нескольких лет и переходить в недуг с тяжелыми последствиями.

В зависимости от продолжительности заболевания, его можно разделить на три вида:

  1. Легкий (1-2 дня).
  2. Средний (1-2 месяца).
  3. Тяжелый (более года).

В зависимости от срока и сложности протекания дисбактериоза необходимо выбрать соответствующее лечение. Основные проявления дисбактериоза:

  • запор;
  • понос;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • высыпания на коже.

При тяжелой форме возможно попадание вредных бактерий из желудочно-кишечного тракта в кровеносную систему, что провоцирует развитие сепсиса.

Передается ли дисбактериоз

Развитие дисбактериоза на первых этапах длится продолжительное время, желудочная микрофлора изменяется не существенно. Своевременно устранив причину, вызвавшую нарушение в работе кишечника, микрофлора незамедлительно придет в норму.

При переходе заболевания во вторую стадию симптомы начинают проявляться следующими дисфункциями:

  1. Метеоризм.
  2. Вздутый живот.
  3. Рвота.

Отсутствие должного лечения приводит к третьей фазе, которая характеризуются воспалением толстой кишки, сопровождающееся болевыми ощущениями, поносом или запором.

В последней, четвертой фазе заболевания микрофлора становится патогенной, что вызывает тяжелую форму инфекционного заболевания и происходит заражение кишечного тракта.

Дисбактериоз не является заразным или инфекционным заболеванием, а вредная микрофлора не может передаваться от заболевшего человека.

Передаются только носители инфекции и болезнетворные бактерии, которые при попадании в кишечник убивают полезные микроорганизмы. Дисбактериоз заразен, если причиной его возникновения и развития являются сальмонеллеза или дизентерия. В этом случае возможна передача болезнетворных бактерий. Заразиться дисбактериозом от партнера даже при близком контакте невозможно.

В каких случаях может передаться ребенку от матери

Уже при рождении в организме ребенка присутствуют бактерии, что по-разному влияют на организм. Сбой в балансе полезных и вредных бактерий приводит к тяжелым последствиям. Определенные особенности развития и возникновения дисбактериоза проявляются у детей. Возникновение этой патологии зависит от состояния и здоровья мамы, нарушений в процессе вскармливания и несвоевременном приложении ребенка к груди. Дисбактериоз передается с инфицированным молоком матери, что является одним из факторов, который провоцирует развитие заболевания у ребенка. Состояние корригируется врачом, нет необходимости отказываться от кормления грудью и переводить ребенка на искусственное кормление.

Последствия развития этого нарушения для малыша будет негативными. В процессе дисбаланса у ребенка не происходит нормального усвоения поступающих с питанием полезных микроэлементов и витаминов. Организм не получает необходимого развития, ухудшая наследственность. При несвоевременном лечении дисбактериоз вызывает вздутие и воспалительные процессы в кишечнике, что провоцирует заболевание — колит.

Меры профилактики

Для взрослого человека без хронических заболеваний основные профилактические меры — соблюдение правильного рациона с большим количеством кисломолочных продуктов. Питание должно быть сбалансированным и содержать продукты с необходимым содержанием витаминов, полезных микроэлементов.

Одна из основных причин дисбактериоза — прием лекарственных средств. Для исключения возникновения дисбаланса необходимо рациональное использование медицинских препаратов и правильный подход к процессу лечения. При длительном приеме антибиотиков в рацион включают продукты с полезными бактериями.

Для детей лучшим способом профилактики проявления заболевания считается правильное грудное вскармливание, формирующее нормобиоценоз и сильный иммунитет. В грудном молоке есть необходимые элементы, помогающие развитию здоровой микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Нарушение личной гигиены, неправильное питание, постоянный стресс негативно сказывается на иммунитете, что позволяет беспрепятственно попадать в организм болезнетворным бактериям, нарушающие функцию кишечника и вызывающих дисбактериоз.

Статья была одобрена редакцией

Что такое дисбактериоз желудка?

  1. Симптомы дисбактериоза желудка
  2. Факторы, приводящие в дисбактериозу желудка
  3. Лечение дисбактериоза желудка
  4. Правильное питание при дисбактериозе желудка

Дисбактериоз желудка – это заболевание в результате, которого нарушается баланс между полезными и вредными микроорганизмами в желудке человека. Полезные бактерии заменяются патогенными. При этом нарушается гормональный обмен и страдает иммунная система человека.

Такие изменения приводят к нарушению работы всех органов человеческого организма. Для того, чтобы избежать серьезных последствий, первые сигналы желудочной микрофлоры о негативных изменениях в ней пропускать нельзя.

Симптомы дисбактериоза желудка

Самые первые признаки дисбактериоза желудка очень трудно заметить, так как обычно люди списывают это на совершенно другие недуги. Хотя по статистике данным заболеванием страдает большая часть населения в возрасте от самого рождения до глубокой старости. Выделяют следующие симптомы дисбактериоза желудка:

  1. Появляются непроизвольное выделение газа или пищи из желудка. Проще сказать отрыжка.
  2. Дискомфортные ощущения в виде жжения за грудиной, которое поднимается к верхним дыхательным путям и ощущается в области шеи. Этот процесс называется изжога, которая может сопровождаться повышенным слюноотделение.
  3. Ощущение тяжести в желудке и подступающей тошноты.
  4. Появляются боли в зоне между животом и желудком. Это эпигастральная область.
  5. В стуле могут появиться кусочки пищи, которые остались не переваренными. При этом цвет кала не изменяется.
  6. Могут появиться кожные высыпания, сопровождающиеся сухостью кожи и сильным зудом. Такие проявления дисбактериоза на коже лица лечатся с помощью препаратов, назначенных врачом.
  7. Частые вирусные инфекции, вызванные нарушением иммунной системы.
  8. Изменение внешнего вида. Ломаются и слоятся ранее здоровые ногти, усиливается выпадение волос, лицо выглядит уставшим и осунувшимся.

Симптомы дисбактериоза кишечника у женщин имеет такую же характеристику.

Факторы, приводящие к дисбактериозу желудка

Дисбактериоз не может возникнуть сам по себе. Вот следующие факторы, которые могли повлиять на его возникновение:

  1. Длительный приём антибиотиков. Они сдерживают рост полезных бактерий в микрофлоре желудка, при этом уже имеющиеся полезные микроорганизмы под действием данных препаратов стремительно гибнут.
  2. Возникновение стрессовых ситуаций. Психологические изменения в головном мозге человека приводят к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. В результате этого возникает воспаление желудка и повышается его восприимчивость к различным болезнетворным микроорганизмам.
  3. Затяжная болезнь, приводящая к ослаблению всего человеческого организма в целом, в том числе и органов ЖКТ.
  4. Нарушение правильного питания. Приём острой, жареной, копчёной пищи. А также злоупотребление высококалорийными соусами и сладкой пищей.
  5. Вредные привычки. Употребление алкоголя в больших количествах и курение.

Из выше перечисленного можно сделать вывод, что заболевание данного пищеварительного органа свидетельствует о наличие в организме других разнообразных проблем.

Лечение дисбактериоза желудка

Выявлением симптомов и лечением дисбактериоза желудка занимаются врачи гастроэнторологи, деятельность которых направлена на лечение всех заболеваний желудочно-кишечного тракта человека.

Смотрите видео о дисбактериозе кишечника.

Диагностические мероприятия проводят следующим образом:

  1. Изучают анамнез пациента. То есть с больным проводят опрос о беспокоящих его симптомах.
  2. Берут материал для лабораторных исследований.
  3. Проводят гастроскопию. Специальный прибор вводят через рот в пищевод и осматривают полость желудка.

Читайте о дискомфорте кишечника.
А также о коликах у новорожденного.

Если результаты всех обследований пациента подтверждают наличие дисбактериоза, то начинают терапевтическое лечение. Оно состоит в следующем:

  1. При помощи специальных лекарственных препаратов, содержащих в своем составе полезные бактерии, проводят остановку развития в желудке патогенных микроорганизмов.
  2. Пациент отказывается от вредных привычек, таких как алкоголь и курение.
  3. Перевод на правильное питание.

Длительность лечения зависит от глубины данной проблемы и может длиться до нескольких месяцев. Базовый курс лечения составляет 4 недели.

Правильное питание при дисбактериозе желудка

Правильное питание предполагает создание баланса между жирами, белками и углеводами. Меню должно содержать достаточное количество питательных веществ, способствующих восстановлению ослабленного организма.

  • Необходимо поддерживать достаточно хороший водный баланс. Д течение дня следует выпивать до 2,5 литров воды.
  • Принимать пищу необходимо не мене 6 раз в день с интервалом в три часа. При этом порции должны быть небольшие. Переедание строго запрещено.
  • Следует исключить всё мучное и сладкое.
  • Полностью исключают соль.
  • Пища должна быть комнатной температуры. Слишком горячие и холодные блюда запрещены.
  • Нельзя запивать пищу водой.
  • Жарить еду нельзя. Её отваривают и запекают.
  • Следует отдать предпочтение кисломолочным продуктам, таким как:
  1. кефир;
  2. творог;
  3. сливочное масло в небольших количествах, до 50 грамм в день.

Следует помнить, что качество таких продуктов должно быть на высоте, так как употребление некачественного товара может привести к другим неприятным последствиям.

  • Отдается большое предпочтение продуктам, содержащим пищевые волокна. Это зерновые каши, желательно на воде, отруби, капуста, морковь и свекла.

Любое заболевание – это всегда неприятно, требует как материальных затрат, так и эмоциональных переживаний. Но не стоит раньше времени выстраивать у себя в голове картинки по поводу хирургической операции.

Необходимо вовремя откликаться на сигналы своего организма о помощи и не бояться врачей. Они обязаны помогать любому человеку, попавшему в такую беду, как подорванное здоровье. Помните, отсутствие своевременного лечения способствует переходу дисбактериоза в хроническую форму.

Дисбактериоз кишечника – симптомы, причины, лечение и профилактика дисбактериоза

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами дисбактериоз и все, что с ним связано.

Однако, прежде, нежели мы начнем, стоит отметить, что такое понятие как «дисбактериоз» за пределами стран бывшего СССР услышать практически невозможно, т.к. это состояние с практической точки зрения доказать затруднительно. Это связано с тем, что анализ кала на дисбактериоз не дает объективной оценки на количество и качество бактерий в кишечнике, и потому, отсутствие объективности диагностики не позволяет назначить объективное лечение. Подтверждением этого можно назвать и отсутствие термина «дисбактериоз» в международной классификации болезней (МКБ).

Тем не менее, поскольку понятие «дисбактериоз» все же на наших землях существует, а возможно этот вопрос действительно необходимо различать со всей серьезностью, мы его рассмотрим. Тем более, что многие вещи до конца разными учеными и медицинскими специалистами еще не установлены. Итак…

Что такое дисбактериоз кишечника?

Дисбактериоз кишечника (дисбиоз) – патологическое состояние, синдром, характеризующийся нарушением в кишечнике качества или количества полезной миклофлоры, а иногда и соотношения (баланса) между микроорганизмами. Фактически, дисбактериоз выступает в качестве симптома различных заболеваний или патологических состояний.

Кроме дисбактериоза кишечника, существуют и другие виды данного состояния – дисбактериоз влагалища, дисбактериоз кожи и другие, но чаще всего, под термином «дисбактериоз» врачи имеют ввиду именно кишечный вариант.

Симптомы дисбактериоза обычно выражаются в виде – повышенного газообразования, диареи, запоров, болей в животе, тошноте, отрыжки и неприятного запаха из рта.

Дисбактериоз после антибиотиков является наиболее популярной причиной этого состояния. Среди других частых причин нарушения баланса бактерий в кишечнике можно выделить – заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекционные болезни, некачественное питание, гормональная терапия

Развитие дисбактериоза

В кишечнике существует определенная микрофлора, состоящая из нескольких сотен различных микробов. Наиболее знаменитые жители кишечника – лактобактерии, бифидобактерии, бактероиды, кишечная палочка, микроскопические грибы, простейшие и другие виды микромира.

Находясь в кишечнике, полезная микрофлора выполняет следующие функции:

  • участвует в процессе переваривания пищи;
  • участвует в усвоении и синтезе витаминов и микроэлементов, особенно витаминов группы В и витамина К;
  • способствует синтезу аминокислот и обмену различных кислот (жирных, желчных, мочевой кислоты);
  • поддерживает нормальное функционирование иммунной системы;
  • минимизирует возможность развития злокачественных образований (рака);
  • регулирует количество и активность патологических микроорганизмов – стафилококков, стрептококков, грибов Кандида, протея и других.
  • способствует нормальному газообмену в кишечнике;
  • увеличивает активность ферментов;
  • поддерживает нормальное состояние слизистой оболочки.

Когда количество полезных бактерий уменьшается, все вышеперечисленные, и многие другие функции в организме нарушаются, что проявляется в виде различных проблем со здоровьем.

Однако, как мы и говорили, дисбактериоз – не заболевание, а состояние, которое проявляется при различных заболеваниях или же при негативном воздействии на микрофлору кишечника различных неблагоприятных факторах. Например, антибиотики, при попадании в кишечник, вместе с патологической микрофлорой, вызвавшей инфекционное заболевание, уничтожают и полезную микрофлору, т.к. и те, и другие являются бактериями.

Другой пример: если говорить о дисбактериозе при различных заболеваниях то, симптоматика дисбаланса микрофлоры пройдет только после лечения первопричины.

Третий пример: снижение реактивности иммунитета, что бывает при сильных стрессах, отсутствии полноценного отдыха, гиповитаминозах, переохлаждении организма, приводит к тому, что патогенная микрофлора активизируется и начинает подавлять полезную, после чего в кишечнике развивается какое-либо инфекционное заболевание.

Дисбактериоз – МКБ

Дисбактериоза в международной классификации болезней нет.

Некоторые врачи относят дисбактериоз к следующим кодам МКБ:

МКБ-10: К63 (Другие заболевания кишечника);
МКБ-9: 579.8 (Другое уточненное расстройство кишечного всасывания).

Дисбактериоз – симптомы

Основные симптомы дисбактериоза:

  • Метеоризм (вздутие живота);
  • Диарея (понос) или запоры, особенно чередующиеся;
  • Отсутствие аппетита;
  • Тошнота;
  • Отрыжка;
  • Неприятный запах и рта;
  • Боли в животе, имеющие ноющий, распирающий, иногда коликообразный или сильный характер;
  • Чувство переполненного желудка;
  • Слабость;
  • Снижение работоспособности.

Длительный дисбактериоз приводит к нарушению усвояемости витаминов и микроэлементов, что в итоге приводит к таким последствиям, как:

  • Повышенная утомляемость, хроническая усталость;
  • Раздражительность;
  • Развитие воспалительных заболеваний в ротовой полости, появление заедов;
  • Частые аллергии на различные продукты питания и другие аллергические факторы, что проявляется в виде крапивницы и кожного зуда;
  • Дефицит витаминов (гиповитаминоз) и микроэлементов в организме;
  • Снижение реактивности иммунной системы;
  • Потеря веса;
  • Развитие заболеваний органов пищеварения – панкреатит, гастродуоденит, энтероколит;
  • Перитонит, сепсис и другие.

Причины дисбактериоза

Основные причины дисбактериоза:

  • Прием антибактериальных препаратов;
  • Применение химиотерапии;
  • Применение гормональных препаратов в течение длительного времени;
  • Попадание в органы пищеварения патогенной инфекции;
  • Нарушение правил личной гигиены;
  • Вредные привычки – употребление алкогольной продукции, курение, прием наркотических средств;
  • Наличие различных заболеваний, особенно органов ЖКТ – гастрит, холецистит, колит, энтерит, панкреатит, онкологические заболевания, ВИЧ-инфекци и другие;
  • Неполноценное питание – минимальное количество или отсутствие в продуктах питания витаминов, макро- микроэлементов (минеральных веществ) и растительной клетчатки;
  • Резкая смена рациона питания;
  • Сильные и частые стрессы;
  • Переохлаждение организма;
  • Естественное старение организма и его зашлакованность;
  • Дисбактериоз у детей часто проявляется из-за их недонашивания (преждевременные роды).

Виды дисбактериоза

Классификация дисбактериоза осуществляется следующим образом:

По клиническом течению:

Латентный (компенсированный) дисбактериоз кишечника – наличие нарушения баланса микрофлоры можно выявить только с помощью лабораторных исследований;

Субкомпенсированный (локальный) дисбактериоз кишечника – лабораторные показатели нарушения микрофлоры сопровождаются симптоматикой;

Декомпенсированный (генерализованный) дисбактериоз кишечника – сопровождается рядом серьезных нарушений, а иногда и осложнений патологического состояния.

Степени дисбактериоза

Дисбактериоз 1 степени – характеризуется практические отсутствующей симптоматикой. Возможны лишь легкие проявления в виде урчания в животе. В особом лечении нужды нет – нормализация рациона питания в сочетании с изменением типа воды приводят состояние микрофлоры кишечника в норму.

Дисбактериоз 2 степени – характеризуется снижением аппетита, диареей, запорами, неприятным привкусом во рту, тошнотой, а иногда и рвотой. Причиной обычно становится легкое пищевое отравление или же прием антибиотиков.

Анализ на дисбактериоз отображает: показатель условно-патогенных микроорганизмов повышенный (107), бифидобактерий заниженный (107), лактобактерий заниженный (105).

Дисбактериоз 3 степени – характеризуется появлением болей в области живота, нарушением пищеварения (пища часто выходит непереваренной вместе с каловыми массами), а также усилением симптоматики, свойственной 2й стадии дисбактериоза. 3я степень также сопровождается началом формирования воспалительного процесса в стенках кишечника. Для нормализации микрофлоры необходимо применение лекарственных препаратов.

Анализ на дисбактериоз отображает: показатель условно-патогенных микроорганизмов более 107, бифидобактерий заниженный (107), лактобактерий заниженный (105).

Дисбактериоз 4 степени – характеризуется усилением клинических проявлений всех трех стадий патологического состояния, а также присоединением депрессивного состояния, апатии, бессонницы. На 4й стадии могут появиться осложнения – гиповитаминозы, анемия, различные инфекционные заболевания.

Важно! Лабораторные показатели анализов на дисбактериоз у лиц старше 50 лет несколько отличаются — если показатель повышен, то в преклонном возрасте, в отличие от молодых людей, он еще более повышен, если понижен, то более понижен.

Диагностика дисбактериоза

Диагностика дисбактериоза включает в себя следующие методы обследования:

  • Бактериологическое исследования каловых масс;
  • Биохимическое исследование ферментов надосадочной фракции фекалий;
  • Гастроскопия (ЭГДС);
  • Ионная и газожидкостная хроматография;
  • Колоноскопия;
  • Ирригоскопия;
  • Ректороманоскопия.

Как лечить дисбактериоз? Лечение дисбактериоза начинается с обязательного посещения врача и тщательной диагностики, т.к. в первую очередь, необходимо выяснить первопричину нарушений в микрофлоре кишечника.

Лечение дисбактериоза кишечника включает в себя:

1. Выявление и лечение основного заболевания;
2. Диета;
3. Медикаментозное лечение:
3.1. Восполнение недостающих микроорганизмов;
3.2. Подавление патологической микрофлоры;
3.3. Купирование симптоматики.
4. Устранение возможных факторов/причин патологии.

1. Выявление и лечение основного заболевания

Мы уже останавливались на этом вопросе, но еще раз хотим сделать акцент – дисбактериоз – это не заболевание, а симптом, который отображает наличие иных заболеваний. Также, дисбактериоз может быть следствием неправильного питания, прием антибиотиков и других лекарственных препаратов, вредных привычек и т.д.

Исходя из вышесказанного необходимо дать утверждение – лечение дисбиоза полностью зависит от причины нарушения баланса микрофлоры кишечника.

2. Диета при дисбактериозе

Достаточно частой причиной дисбиоза кишечника является неправильное или неполноценное питание, поэтому, изменение рациона часто приводит к нормализации микрофлоры кишечника без применения лекарственных препаратов.

Питание при дисбактериозе кишечника в обязательном порядке должно включать в себя:

  • употребление продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами;
  • молочные продукты, богатые на лактобактерии и бифидобактерии;
  • растительную клетчатку;
  • олигосахариды и полисахариды;
  • обильное питье.

Пища должна быть щадящей – измельченной, приготовленной на пару или с помощью варения, в теплом виде.

Также нельзя кушать жирное, острое, жаренное, копчености, колбасы, консервы, слишком соленое.

Важно! При дисбиозе кишечника нельзя есть всухомятку!

3. Медикаментозное лечение дисбиоза (лекарства от дисбактериоза)

Важно! Перед применением лекарств против дисбактериоза обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Лекарства при дисбактериозе обычно делятся на 3 группы:

  • направленные на нормализацию микрофлоры кишечника за счет восполнения недостающих микроорганизмов (пребиотики и пробиотики);
  • направленные на подавление патологической микрофлоры (инфекции), после купирования которой, полезные бактерии восстанавливают колонии самостоятельно (антибиотики, противогрибковые препараты и другие);
  • направленные на купирование симптоматики патологического состояния.

Если говорить проще, то если в микрофлоре кишечника недостает лактобацилл, принимаются препараты с содержанием лактобацилл, если нет бифидобактерий, применяются препараты с этими микроорганизмами. Если причиной болезни стало избыточное количество болезнетворных микроорганизмов (стрептококков, грибов), принимаются препараты для их уничтожения.

3.1. Восполнение недостающих микроорганизмов

Пробиотики – препараты, содержащие в себе микроорганизмы различного происхождения – лактобациллы, бифидобактерии, лактококки.

Среди пробиотиков можно выделить – «Бифидумбактерин», «Бификол», «Лактобактерин», «Линекс», «Acidophilus», «Lactospore chawable», «Primadophilus».

Пребиотики – препараты, которые не перевариваются и не усваиваются в органах пищеварения, но ферментируются микрофлорой толстого кишечника таким образом, что количество полезных микроорганизмов растет до нормальных значений.

Среди пребиотиков можно выделить – «Дюфалак», «Нормаза», «Хилак-форте».

3.2. Подавление патологической микрофлоры

Для подавления патологической микрофлоры, которая угнетая деятельность полезных микроорганизмов, применяются:

Антибактериальные препараты (антибиотики) – применяются для уничтожения стафилококков, стрептококков, энтерококков и других видов болезнетворных бактерий. Наиболее популярными антибиотиками являются: «Ампициллин», «Доксициклин», «Левомицетин», «Метронидазол», «Стрептомицин», «Сульгин», «Фуразолидон», «Цефтриаксон», «Цефуроксим», «Эритромицин» и другие.

Противогрибковые препараты – применяются для купирования грибковой инфекции, например – грибов рода Candida, способствующих развитию различных видов кандидоза (молочницы). Наиболее популярными противогрибковыми препаратами являются: «Датакрин», «Йодид калия», «Кетокеназол», «Леворин», «Нистатин», «Флюконазол», «Фунгизон».

3.3. Купирование симптоматики

Для снятия клинических проявлений дисбактериоза используются следующие группы препаратов:

Ферментативные препараты – применяются для нормализации процессов пищеварения и усвоения продуктов питания: «Дигестал», «Мезим-форте», «Панзинорм-форте», «Панкреатин», «Полизим», «Трифермент», «Фестал»

Сорбенты – применяются для снятия диспептических симптомов (тошнота, дискомфорт и болевые ощущения в эпигастральной области, чувство переполненного желудка): «Активированный уголь», «Белый уголь».

Для снятия спазмов и болевых ощущений в области живота применяются противоспазматические препараты: «Дюспаталин», «Метеоспазмил».

Для купирования диареи (поноса) применяют противодиарейные препараты: «Имодиум», «Лоперамид Акри», «Мезим Форте», «Смекта», «Энтеросорб», «Эубикор».

Дополнительно могут назначить прием витаминно-минеральных комплексов.

4. Устранение возможных факторов/причин патологии

Очень часто, для снятия симптомов дисбактериоза достаточно убрать провоцирующий фактор, из-за которого произошло изменение баланса микрофлоры в кишечнике – прекратить употреблять антибиотики без консультации с врачом, отказаться от алкоголя, нормализовать пищевой рацион (добавить в пищу свежие овощи и фрукты).

Лечение дисбактериоза народными средствами

Важно! Перед применением народных средств против дисбактериоза кишечника обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Брага. Подогрейте в кастрюльке 500 мл воды, после добавьте в нее 1 ст. ложку мёда, 1 ст. ложку сахара и 2 г дрожжей. Все тщательно перемешайте и поставьте в теплое место для настаивания, в течение 1 часа. Полученная брага содержит колонии необходимых для кишечника бактерий. Выпить средство нужно утром, за час до приема пищи. Обычно для нормализации микрофлоры кишечника достаточно выпить несколько кружек браги.

Сыворотка. Для приготовления этого замечательного источника полезной микрофлоры нужно поставить кефир в горячую воду, после чего, кефир начнет постепенно разделятся – на творог и сыворотку. Пейте полученную сыворотку за 40 минут до еды.

Простокваша. Вскипятите 1 л молока, после дайте ему остыть и добавьте к нему кусочки черного высушенного хлеба. Отставьте молоко на сутки, для настаивания. После, добавьте сюда еще немного черных сухарей, натертых чесноком. Только храните средство в холодильнике.

Земляника. Ягоды земляники не только нормализуют микрофлору кишечника, но и дают ресурсы бифидобактериям для ферментирования пищи. Кроме того, вещества, входящие в состав земляники угнетают рост патогенной микрофлоры. Для лечения дисбактериоза нужно в течение 10 дней съедать по 1 стакану земляники, утром, натощак.

Лапчатка. Это растение обладает противовоспалительным и противодиарейным свойством. Для приготовления этого народного средства нужно 1 ст. ложку лапчатки залить 1 стаканом кипятка, после поставить смесь на огонь и прокипятить в течение 15 минут. Далее средство нужно настоять в течение ночи, процедить и пить по 1/3 стакана 3 раза в день.

Медь. Употребляйте ежедневно продукты, богатые на медь, с суточной дозой этого минерала в количестве 1-2 мг. Медь мягко уничтожает патогенную микрофлору в кишечнике, тем самым уступая место в увеличении колонии полезным микроорганизмам.

К какому врачу обратиться при дисбактериозе кишечника?

  • Гастроэнтеролог.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *