Причина головокружения у женщин

Причины головокружения при нормальном давлении

Практически каждый человек сталкивается с такой проблемой, как головокружение (вертиго). Часто подобные состояния возникают у людей с диагностированной гипертонией. Однако нередко случаются ситуации, когда наблюдается головокружение при нормальном давлении. Повторяющееся беспричинное состояние заставляет человека паниковать, доставляет ему немало дискомфорта.

Специалистами было выявлено множество провоцирующих факторов, которые могут вызывать развитие такой патологии. Но не всегда головокружение может означать, что с организмом что-то не так. Важно знать, что делать в таких случаях, насколько это может быть опасным и когда необходимо обращаться за помощью к специалистам.

Причины головокружения

Существует достаточно много провоцирующих факторов, которые могут вызвать проблемы с вестибулярным аппаратом.

Длительные

Головокружение не представляет серьезной угрозы для жизни человека. Данный признак указывает на наличие определенных патологических процессов в организме.

Сильные головокружения – это состояния, которые сопровождаются такими симптомами, как слабость, звон в ушах, потемнение в глазах, потеря координации движения.

Подобные состояния могут быть спровоцированы следующими причинами.

Воспаление внутреннего уха

Среди таких заболеваний выделяют, к примеру, лабиринтит и отит, которые могут выступать в качестве провоцирующего фактора приступа головокружения. Воспалительные процессы в ухе могут сопровождаться повышением температуры сильными болезненными ощущениями.

Разрыв барабанной перепонки также может сопровождаться таким состоянием, при котором сильно кружится голова. Усиление приступов происходит в большинстве случаев во время кашля или чихания.

Соблюдение диеты

Когда люди хотят избавиться от лишних килограмм, то в их рационе, как правило, отсутствует мясо и железосодержащие продукты. В таких ситуациях у многих присутствуют жалобы на кружение головы, хотя при этом они отмечают, что артериальное давление находится в норме.

Такое состояние будет свидетельствовать о развитии анемии на фоне недостатка железа в организме.

Злокачественная опухоль мозга

В некоторых случаях пациенты отмечают ощущение кружения только в каком-то определенном участке головы. Это является тревожным признаком, свидетельствующим о возможном развитии рака головного мозга. При таких состояниях требуется срочное обширное обследование.

Центральная нервная система

Как правило, нарушение кровотока происходит на фоне вегетососудистой дистонии, что оказывает негативное воздействие на весь организм человека. Для устранения патологического процесса необходимо выявить и убрать первопричину, способствующую его появлению, а также регулярно проводить профилактические мероприятия.

Нарушение кровообращения может спровоцировать не только длительные головокружения, но также более серьезные проблемы со здоровьем.

Провоцирующим фактором кружения головы могут выступать патологии позвоночника. Когда позвонки искривляются или деформируются, сонная или позвоночная артерия защемляется. В результате нарушается циркуляция кровяной жидкости, на фоне чего в мозгу человека происходит дефицит питательных веществ и кислородное голодание.

Главная причина сильного головокружения – шейный остеохондроз. При таком состоянии у пациента часто возникает слабость и потеря координации. В некоторых случаях отмечается непродолжительная утрата зрения или слуха.

Кратковременные

Состояния, при которых происходит незначительное кружение головы, чаще всего диагностируются в молодом возрасте. В большинстве случаев подобный симптом проходит самостоятельно и не требует проведения лечебных мероприятий.

Причинами головокружения в этом случае могут быть:

  • индивидуальные особенности организма;
  • бессонница в хронической форме;
  • переутомление;
  • нервное перенапряжение;
  • подъем тяжестей.

Перечисленные выше факторы могут способствовать кратковременному нарушению вестибулярного аппарата.

Вне зависимости от причины, из-за которой было спровоцировано головокружение, если давление оставалось в норме, желательно посетить лечащего врача.

С нарушением координации

В том случае, когда человек занимается самостоятельным поверхностным лечением, применение некоторых лекарственных препаратов может стать главной причиной вертиго.

Однако благодаря многочисленным исследованиям были выявлены более серьезные факторы. К примеру, головокружение, сопровождающееся потерей координации движения, встречается при остром нарушении кровообращения в мозге.

Если говорить простыми словами, это инсульт, для которого характерно стремительное отмирание тканей и клеток головного мозга. В этом случае головокружение сопровождает слабость, спутанность сознания, повышенное потоотделение, онемение языка, головные боли.

У женщин

Вертиго в большинстве случаев диагностируется у представительниц прекрасного пола. Развитию ложного головокружения способствуют следующие причины:

  1. Прогрессирование беременности. Симптомы могут возникать периодически в течение всего периода вынашивания ребенка.
  2. Непостоянство атмосферного давления. Резкие перепады могут спровоцировать вертиго.

Морская болезнь, укачивание в транспорте. При слабом развитии вестибулярного аппарата человек часто ощущает, как у него начинает кружиться голова во время движения в автобусе, автомобиле, самолете.

Катание на аттракционах нередко вызывает у людей чувство волнения и страха, что также может послужить появлению головокружения.

Способствовать появлению такого состояния у женщин могут и патологические причины, среди которых выделяют:

  • синдром Меньера;
  • состояние перед началом менструации;
  • неврит;
  • воспалительный процесс во внутреннем ухе;
  • вегетососудистую дистонию;
  • варикоз;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • гипотонию.

В возрасте после 40 лет у женской половины населения чаще диагностируется уже истинное головокружение, провоцирующими факторами которого могут выступать:

  • гормональные сбои;
  • наступление климакса;
  • кровоизлияние в мозжечок;
  • ишемия транзиторного типа;
  • невринома;
  • патологии психического характера;
  • мигрень;
  • заболевания эндокринной системы.

При таких отклонениях пациентка все время должна находиться под строгим контролем специалистов, а также принимать соответствующие лекарственные препараты. В данном случае потребуется и прохождение полного обследования. Не исключается такая вероятность, что вертиго могло возникнуть на фоне хронической усталости.

После перенесения кризисного периода жизни состояние женского организма, как правило, со временем приходит в норму.

У мужчин

Диагностирование тревожных симптомов возможно также и у представителей мужского пола. В большинстве случаев часто кружиться голова может в более старшем возрасте, как правило, после 40 лет.

У мужчин вертиго может возникать при развитии:

  • нарушений кровообращения в головном мозге;
  • черепно-мозговых травм;
  • энцефалита;
  • рассеянного склероза;
  • инсульта;
  • опухолей мозга;
  • общей интоксикации.

Чтобы проведение терапевтических мероприятий было максимально эффективным, необходимо предварительно пройти обследование для постановки правильного диагноза.

Признаки головокружения

Состояние может сопровождаться большим разнообразием характерных симптомов, выраженность которых будет зависеть от тяжести патологического процесса. Среди наиболее распространенных признаков выделяют:

  • ощущение, что предметы вращаются;
  • тошноту;
  • приступы рвоты;
  • раздвоение в глазах;
  • нарушение равновесия;
  • головные боли;
  • звон в ушах;
  • чрезмерное потоотделение.

Если в организме развиваются более серьезные заболевания, то патология может сопровождаться:

  • расстройством речи;
  • слабостью в мышцах;
  • мигренями;
  • повышением температуры тела;
  • потерей слуха;
  • депрессивными состояниями;
  • страхом наступления смерти.

В том случае, если наблюдается один или несколько симптомов головокружения, вне зависимости от степени их выраженности необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Диагностика

Если головокружения возникают часто, требуется комплексное обследование организма, которое включает в себя чаще всего проведение таких мероприятий, как:

  • ультразвуковое исследование головы и шейного отдела;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенологическое обследование;
  • компьютерная томография;
  • изотопное исследование.

При подозрении на конкретную причину могут быть назначены дополнительные тесты.

Доступные сейчас методы диагностического обследования дают возможность своевременного выявления причины, по которой может начаться головокружение при нормальных показателях артериального давления. На основании полученных данных специалист назначает адекватную терапию.

Как можно снять головокружение

Лечение вертиго является относительно сложным, поскольку данный симптом может проявляться при многих патологических состояниях. Важно помнить, что назначать курс терапевтических мероприятий может только лечащий врач в зависимости от установленного провоцирующего фактора.

Так, при диагностировании анемии рекомендуется принять железосодержащие препараты. Это Тардиферон или Сорбифер.

Если человека беспокоит остеохондроз, который провоцирует кружение головы, то назначают медикаментозные средства группы хондропротекторов или противовоспалительной нестероидной.

При нарушениях психики принимают анксиолитики и антидепрессанты.

Поскольку лечение вертиго заключается в комплексном подходе, то также назначаются:

  • сосудистые лекарственные препараты (Трентал или Пентоксифиллин);
  • витаминные комплексы;
  • нейропротекторы и ноотропы.

Если застал приступ головокружения, необходимо сделать следующие действия:

  • принять горизонтальное положение, расслабить тело;
  • поделать круговые движения головой;
  • приложить к лобной зоне лед или полотенце, смоченное холодной водой.

Грамотно подобранное лечение позволяет если не устранить проблему полностью, то значительно снизить проявление симптомов головокружения.

В чём опасность беспричинных головокружений

При отсутствии медицинского обследования сложно сказать, насколько беспричинное головокружение может быть опасным для человеческого здоровья. Существует множество причин, по которым у человека могут возникать жалобы относительно того, что кружится голова.

Прежде чем паниковать, необходимо установить истинные факторы, способствовавшие развитию такого состояния.

Незначительное кружение головы может встречаться у здоровых людей. Такой признак относится к нормальным явлениям и вполне быстро проходит самостоятельно.

Если же вертиго беспокоит на протяжении длительного времени и сопровождается дополнительными симптомами, то это первый сигнал к тому, чтобы обратиться за медицинской помощью.

Важно запомнить, что лечить головокружение при отсутствии отклонений в показателях артериального давления самостоятельно не рекомендуется. Назначением терапевтических мероприятий должен заниматься только лечащий врач после установления первопричины, спровоцировавшей патологическое состояние.

Постоянное головокружение у женщин и мужчин со слабостью, тошнотой, головной болью

Лечение проводит врач-невропатолог. Для начала он обязательно порекомендует обратить внимание на свой образ жизни и внести в него определенные коррективы. Например, следует отказаться от курения и употребления алкоголя. Кроме того, желательно не провоцировать головокружение и избегать резкого изменения положения туловища, глубоких наклонов и интенсивных движений. Не рекомендуется пребывание на высоте (особенно на открытой поверхности).

Во время приступа головокружения следует присесть или прилечь, сосредоточив взгляд на одном неподвижном предмете. Глаза лучше не закрывать. Если имеется возможность, нужно обеспечить приток свежего воздуха.

При постоянных головокружениях при себе всегда необходимо иметь прописанный врачом лекарственный препарат.

Лечение всегда должен назначать только медицинский специалист: он проанализирует результаты диагностики и подберет необходимые медикаменты.

Лекарства

Если головокружение наблюдается чаще всего с утра или во время физической нагрузки, то можно посоветоваться с доктором относительно приема перечисленных ниже лекарственных средств. Рекомендация доктора должна быть обязательной, так как голова может кружиться и по достаточно опасным причинам, например, при инсульте, опухолевых процессах, болезнях центральной нервной системы. Важен точный диагноз – это позволит не ошибиться с выбором медикаментов.

  • Ницерголин – это таблетки, которые зачастую используют для лечения расстройства кровообращения в головном мозге, мигрени, церебрального атеросклероза. Таблетки употребляют внутрь, по 1 шт. трижды в сутки. Длительность приема – не меньше 3-х месяцев. В отдельных случаях препарат может понижать артериальное давление.
  • Бетагистин – препарат, помогающий при вестибулярных головокружениях различной этиологии. Бетагистин принимают по 1-2 таблетки, трижды в сутки. Препарат практически не имеет побочных эффектов и прекрасно переносится большинством пациентов. Однако его не следует принимать во время беременности и в течение всего лактационного периода.
  • Флунаризин – это медикамент, блокирующий кальциевые каналы. Он особенно рекомендован для устранения головокружений, обусловленных нарушением кровообращения в мозге или вестибулярными расстройствами. Флунаризин достаточно принимать один раз в сутки, на ночь (препарат иногда вызывает сонливость, поэтому прием перед сном сглаживает подобное побочное действие). Длительность применения определяется в индивидуальном порядке.
  • Пирацетам – препарат, оптимизирующий энергетические процессы, повышающий гипоксическую и токсическую устойчивость центральной нервной системы. Дозировку препарата определяют индивидуально, лечение продолжается не меньше 6-8 недель. В отдельных случаях Пирацетам может вызывать нарушения сна, диспепсию (преимущественно при приеме более 5 г препарата в сутки).

Причина головокружения

Лекарства

С-ром Когана, вестибулярный нейронит

Кортикостероидные препараты (для лечения нейронита Преднизолон в начальном количестве 100 мг с дальнейшим уменьшением на 20 мг через каждые три дня). С-ром Когана требует назначения препарата из расчета 1 мг на кг веса.

Вестибулярная мигрень

Β-адреноблокаторы (например, Пропранолол в количестве 80-160 мг ежедневно).

Болезнь Меньера

Мочегонные препараты (Ацетазоламид по 250 мг в день), Бетагистин по 48 мг в день.

Психогенное вертиго

Препараты, селективно ингибирующие обратный захват серотонина (Пароксетин по 20 мг в день).

Вестибулярная пароксизмия

Противосудорожные препараты (Карбамазепин в количестве 200-400 мг в день).

Витамины

Для улучшения общего состояния при постоянном головокружении традиционное лечение лучше дополнить приемом витаминов. Их можно употреблять в естественном виде, разнообразив рацион питания различными полезными продуктами, либо приобрести аптечные поливитаминные препараты.

Для устранения головокружения медики советуют обратить внимание на такие препараты:

  • Компливит – комплексное средство, содержащее витамины и минералы. Стандартно принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки, на протяжении месяца.
  • Витамин E – Зентива – улучшает состояние при ПМС у женщин, при несбалансированности питания и повышенных физических нагрузках. Рекомендовано принимать по 200 мг препарата дважды в сутки.
  • Доппельгерц Актив магнезиум плюс витамины группы B – биологически активная добавка, содержит витамины группы B, магний и фолиевую кислоту. Препарат принимают один раз в сутки по одной таблетке. Длительность приема – не мнеьше 2-х месяцев.
  • Мультитабс B-комплекс – это комбинированный препарат, улучшающий функцию нервной системы. Рекомендуется принимать по 1 таблетке до 3-х раз в сутки, в зависимости от степени витаминного дефицита.
  • Ундевит – это недорогой отечественный препарат, который содержит все необходимые витамины, улучшающие процессы мозговой активности и функцию нервной системы. Принимают драже сразу же после приема пищи, по 2 шт. до трех раз в сутки, на протяжении месяца. Лечение можно повторить, выдержав перерыв 1-2 месяца.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия помогает стабилизировать кровообращение в области шейного отдела позвоночного столба, симпатического нервного сплетения, головного мозга, а также усилить стойкость мозговых тканей к недостатку кислорода. Правильно назначенные процедуры значительно ослабляют проявление нарушений вегетативной нервной системы и вестибулярного аппарата, одновременно понижая тонус мускулатуры и уменьшая психоэмоциональную напряженность.

Доктор может порекомендовать сеансы массажа шейно-воротниковой зоны и области плечевого пояса. Уместно проведение лечебной гимнастики, фонофореза с анестетиками, эуфиллином, нестероидными антивоспалительными средствами и хондропротекторами.

Хорошие отзывы получены после процедур электрофореза с ангиопротекторами и ноотропными препаратами.

Зачастую рекомендуют и такие методы физиотерапии, как магнитотерапия, лазерное лечение, гидробальнеотерапия и пр.

  • Рефлексотерапия – иглоукалывание и массаж специальным игольчатым приспособлением, что улучшает и стимулирует кровоток в области шеи.
  • Гидромассаж – классическое, вакуумное или аппаратное воздействие, которое расслабляет мышцы и улучшает венозный отток из тканей.

Народное лечение

Лечение народными способами предусматривает использование настойки боярышника, которую можно купить в аптеке или приготовить в домашних условиях. Для этого нужно взять цветки растения и залить их 70% спиртом. Такую настойку принимают внутрь на голодный желудок по 1 ч. л., разведя в 100 мл воды.

Кроме этого, рекомендуется ежедневно делать массаж волосистой части головы, области шеи и затылка. Массировать необходимо легко, без излишней спешки, продвигаясь от нижней части шеи к ушным раковинам и вискам.

В рацион питания желательно регулярно добавлять ягоды, фрукты и чеснок – эти продукты способствуют очищению сосудов от отложений холестерина и улучшению кровообращения.

Полезно принимать отвар подорожника, ромашкового цвета с медом, особенно перед сном.

В течение дня хороший эффект оказывает контрастный душ. Он укрепляет сосуды и способствует быстрому устранению головокружения.

, , , , , , ,

Лечение травами

Травы часто помогают устранить легкое головокружение. А в комплексе с медикаментами они ускоряют процесс выздоровления в целом. К примеру, при головокружении, связанном с ПМС или наступлением климакса у женщин помогут такие травы, как мята и мелисса. К травяному чаю также хорошо добавить корневище валерианы.

Полезным окажется и такой рецепт: имбирный корень перетирают до порошкообразного состояния и принимают по ¼ чайной ложки с небольшим количеством воды три раза в день.

Большое количество народных рецептов от головокружения связано с употреблением душицы. Траву заваривают, исходя из пропорции 2 ст. л. на 500 мл кипятка. Настой выдерживают в термосе в течение ночи и принимают на следующий день, разделив полученный объем на 4 приема. Продолжительность лечения – 2-3 недели, после чего следует сделать перерыв.

При отсутствии аллергии и болезней желудка в чай или воду для питья полезно добавлять натуральный яблочный уксус и мед – по 1 ч. л. Курс такого лечения должен длиться около двух недель.

Гомеопатия

Наиболее распространенным и эффективным гомеопатическим препаратом, устраняющим головокружение, считается Вертиго-хель, который производится в виде капель или таблеток. Препарат помогает избавиться от постоянного головокружения любой этиологии. Стандартно принимают по 10 капель или 1 таблетке трижды в сутки. Противопоказания к применению Вертиго-хель отсутствуют.

При остеохондрозе уместно применение мази Траумель C. Препарат легко втирают в пораженный участок шеи до трех раз в сутки.

Среди монопрепаратов следует обратить внимание на такие:

  • Фосфорус, Дигиталис, Калиум карбоникум – если головокружение беспокоит преимущественно при резком повороте головой;
  • Феррум – при головокружении после резко принятого вертикального положения;
  • Коккулюс – если головокружение сопровождается тошнотой;
  • Рус, Арника – если голова кружится после травмы.

Не стоит самостоятельно пытаться подобрать для себя подходящий препарат: вряд ли вы сделаете это лучше, чем врач-гомеопат. Поэтому будет правильнее обратиться к нему за консультацией.

Хирургическое лечение

К помощи хирургов обращаются лишь тогда, когда консервативное лечение не приносит облегчения больному. К примеру, возможно применение таких хирургических методов:

  • Операция по рассечению вестибулярного нерва – проводится для блокировки передачи информации о равновесии. Вмешательство может привести к ряду осложнений – например, к потере слуховой функции.
  • Процедура шунтирования эндолимфатического мешочка – предусматривает разделение протока и мешочка, благодаря чему понижается эндолимфатическое давление. Данное вмешательство особенно часто проводят при болезни Меньера.
  • Операция лабиринтэктомии – это радикальное удаление лабиринта. После операции мозг перестанет снабжаться информацией о гравитационных и двигательных изменениях.
  • Процедура лазерной деструкции отолитовых рецепторов преддверия и полукружных канальцев.
  • Операция по перекрытию просвета полукружного хода – предусматривает нарушение возможности движения отолитов.
  • Операция по удалению опухолевых новообразований.
  • Оперативное вмешательство по Гинзбергу – актуально для лечения гнойного лабиринтита.
  • Операция Неймана – представляет собой вскрытие полукружных канальцев и преддверия (применяется при классическом лабиринтите).
  • Установка вестибулярного имплантата – это относительно новый вид вмешательства, который пока проводился лишь в единичных случаях.
  • Операция Киммерле – подразумевает удаление дужки для стабилизации кровообращения в головном мозге.
  • Операция Киари – основана на увеличении заднечерепной ямки, что приводит к ослаблению давления и нормализации движения спинномозговой жидкости.

Кружение головы при давлении 120/80

При всех движениях, совершаемых в пространстве, необходимо знать и координировать положение всего тела и его отдельных частей. Каждое существо должно обладать способностью выполнять преднамеренные и скоординированные движения. При снижении этой функции может кружиться голова. Термин «головокружение» точно не определено, но оно связано с такими чувствами, как нестабильность при ходьбе, ощущение возможного падения, нарушение равновесия. Человек при вертиго описывает такие симптомы, как покачивание, шум в ушах, слабость, мушки перед глазами, тошнота. Часто неприятное состояние аккомпанирует нарушениям АД (высокому или низкому давлению), но головокружение при нормальном давлении – также не редкость.

Вертиго и нормальное АД

За поддержку равновесия и его нарушение при головокружении отвечает ЦНС, т. е. ее способность правильно отвечать на полученную информацию.

В соответствии с локализацией расстройства, состояния, ассоциирующиеся с головокружением (при повышенном давлении, нормальном или низком), делятся на периферический и центральный вестибулярный синдром:

  • периферический – вызван поражением статоакустического нерва или непосредственно равновесного устройства;
  • центральный – обусловлен расстройством центров управления и координации (ядро мозгового ствола, мозжечок, ядра глазных нейронов, удлиненный мозг).

Причины

Факторов, почему кружится голова, если давление в норме, есть много. Кроме повышенного давления, способного повредить мозг из-за увеличения напора в сосудах, или, напротив, пониженного давления, причины, вызывающие головокружение при давлении с нормальными показателями, включают:

  • сердечные заболевания;
  • нарушения свертывания крови;
  • анемию;
  • побочные эффекты лекарств.

Если длительно кружится голова при нормальном давлении, причины недомогания бывают следующими.

Возрастные изменения:

  • сокращение производительности, упадок сил во время физических упражнений или других видов деятельности;
  • сниженные способности кровотока быстро справляться с вертикальным положением (ортостатическая гипотония);
  • артериосклероз, отчего происходит снижение кровоснабжения мозга, сердца и других органов, типичное одышкой (нехватка воздуха при вдохе);
  • общая слабость;
  • невропатия – прогрессирующая дисфункция нервов, вызванная многими заболеваниями, особенно диабетом.

Заболевания, вызывающие головокружение при высоком давлении, низких или нормальных показателях АД:

  • внутреннее кровотечение, в частности, при внутричерепном давлении;
  • анемия (низкий уровень эритроцитов) – причина утренней головной боли, иногда – болезненности в затылке и головокружения;
  • долгосрочный постельный режим, вызывающий слабость, потерю компенсирующей способности в вертикальном положении (у человека закладывает уши и кружится голова);
  • инфекции – у больного повышается телесная температура, подташнивает (при этом возможна рвота), скачет давление и кружится голова;
  • эндокринные заболевания, вызывающие выработку гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза; происходит дегидратация, характерная давлением в висках, тошнота при повышенном давлении, пониженном или нормальном значении АД;
  • аллергия, вызывающая одышку, синусит, высокое давление, тошноту и головокружение.

Психологические причины:

  • депрессия, тревога, паническое расстройство – частые причины головокружения при нормальном давлении у женщин;
  • гиповентиляция, вызванная поверхностным дыханием (при страхе, стрессе) – судороги, скачки давления, головная боль, головокружение;
  • соматизация, т. е. передача психических нарушений в физические симптомы; пациент осознает психическое расстройство, но настаивает на ощущении только физических проблем (симптомы при давлении 130 на 90 и ниже – 115 на 70–60).

Головокружение при низком давлении (например, при давлении 110 на 80 и ниже), нормальных или высоких значениях может вызываться следующими факторами.

Нарушения метаболизма:

  • гипоксия (низкий уровень кислорода);
  • гипогликемия, включая реакцию на инсулин;
  • дегидратация (по многим причинам) – скачет давление, тошнота и головокружение.

Если постоянно кружится голова, прыгает давление, присутствует расстройство координации, могут иметь место следующие болезни.

Сердечные заболевания:

  • инфаркт, аритмия – частые причины головокружения после высокого давления;
  • кардиомиопатия, воздействие токсинов или лекарств, влияющих на скорость и силу сердечных сокращений.

Мозговые заболевания:

  • инсульт;
  • рак;
  • мигрень;
  • гиповентиляция;
  • недостаточное кровоснабжение мозга;
  • деменция.

Воздействие лекарств:

  • антигипертензивные, седативные средства, антидепрессанты, болеутоляющие препараты, некоторые антибиотики;
  • диуретики вызывают дегидратацию, изменения в электролитах, другие побочные эффекты.

Поэтому если голова закружилась, а давление в норме, обратите внимание на принимаемые лекарства.

Девушки и женщины страдают головокружением в период менструации. Самая встречающаяся причина головокружения у женщин после 50 лет – менопауза, ассоциирующаяся с колебаниями эстрогена.

Важно! Иногда вертиго возникает в солярии или после него, являясь следствием воздействия УФ-лучей.

У мужчин причины головокружения и тошноты при нормальном давлении часто также вызываются гормональным дисбалансом, а именно снижением уровня мужского гормона тестостерона.

Болезни внутреннего уха

При недугах внутреннего уха вопрос, от какого давления кружится голова, не стоит. Вертиго появляется как при давлении 180 на 100, так и при небольшом отклонении в сторону гипотонии:

  • Одностороннее поражение – вращательное головокружение, тошнота, рвота, ухудшение слуха.
  • Двустороннее поражение – атаксия, ухудшение зрения, возможно повышение глазного давления.

Важно! Двустороннее расстройство встречается редко, регистрируется примерно в 5% случаях головокружения.

Болезни и головокружение

Рассмотрев вопрос, при каком давлении кружится голова, тошнит, важно узнать, при каких болезнях возникает вертиго, т. е. без связи давления и головокружения.

Периферическое головокружение:

  • воспаление;
  • болезнь Меньера;
  • сосудистые расстройства.

Центральное головокружение:

  • специфическая форма мигрени;
  • рассеянный склероз;
  • сосудистые пороки развития;
  • опухоли;
  • если кружится голова (давление низкое, нормальное или высокое) у пожилых пациентов, прежде всего, рассматриваются сосудистые заболевания.

Признаки вертиго

При повышении давления вращение головы появляется наряду с тошнотой, потоотделением. Возможна тошнота и при низком давлении, нормальных значениях. Следующие признаки:

  • нистагм;
  • атаксия;
  • сердцебиение (поднимается частота пульса);
  • другие вегетативные симптомы.

Когда речь не идет о патологии

Вертиго при нормальном артериальном давлении возникает вследствие напряженного дня, стресса, беспокойства. В этом случае, если кружится голова, речь идет о естественном ответе организма на раздражитель, т. е. не о патологии, а о физиологической реакции тела на внешний или внутренний стимул. Первая помощь – полноценный отдых.

Опасность беспричинного вертиго

Кружение головы (особенно, при давлении 140 на 90 и выше) бывает «первым звоночком» о присутствии внутренних расстройств. Симптомы вертиго включают падения, особенно у пожилых людей, что может стать причиной серьезных физических и психических последствий, способных понизить качество жизни человека.

Повреждения, вызванные переломами или травмами, требуют существенных изменений образа жизни. В дополнение к физическим эффектам присутствует также страх перед падением, что приводит к тревоге, ограничению деятельности. Человек становится изолированным, подавленным.

В ходе диагностики, кроме обязательного составления анамнеза, пациенту измеряется АД. При подозрении на аритмию, проводится ЭКГ. Рекомендуются анализы крови, выявляющие анемию или гипогликемию:

  • Проблемы с позвоночником – рентген, обнаруживающий износ и перегрузку позвонков.
  • Недуги внутреннего уха – специальное ЛОР-обследование, дополняемое КТ, выявляющим кровотечение, недостаточная поставка крови в мозг (закупорка сосуда).

Важно! При диастолическом давлении 90, систолическом 130 и выше, назначаются специальные лекарства или режимные меры.

Облегчение головокружения

Примите удобное положение, успокойтесь. Если давление в норме, а голова кружится, выпейте стакан воды, т. к. причиной бывает дегидратация.

Быстрые способы борьбы с недомоганием

После облегчения состояния, приготовьте имбирный чай. Напиток поможет не только при нормальном АД, но также принесет пользу в случае головокружения при повышении давления.

При пониженном давлении хорошо принять настойку женьшеня или элеутерококка.

Какой специалист лечит головокружение

С головокружением и слабостью, тошнотой при нормальном давлении (или скачках давления) сначала сходите к терапевту. После проведения основного обследования, в соответствии с результатами тестов, пациент направляется на другие обследования.

Самостоятельная помощь

Прежде всего, следует успокоиться, измерить АД. Если давление нормальное, но кружится голова, сядьте или лягте, подняв ноги – это поможет увеличить поставку крови к мозгу, отчего кружащаяся голова будет «вращаться» меньше.

Терапевтические методы

Лечить головокружение бывает проблематично. При колебаниях АД, следует принимать во внимание то, как бороться с низким давлением (если оно чрезмерно падает, необходимо повысить) или высокими показателями (если сильно поднялось, соответственно, понизить).

ДППГ

Лечение заключается в проведении позиционирующих маневров (Семонта, Эпли), в ходе которых выводится отоконий из области полукружного канала. Фармакологическое лечение (прием таблеток от головокружения) не рекомендуется. Исключением является ДППГ, возникающее вследствие других вестибулярных патологий, например, после вестибулярного неврита.

Инфекции внутреннего уха

Лечение – симптоматичное, потому что самый частый фактор – неопределенная вирусная инфекция. Иногда назначаются разбавители крови. При гипотонии терапия дополняется лекарствами от низкого давления, при головокружении, сопровождающемся гипертонией – антигипертензивные средства.

Лечение может включать:

  • антигистаминные препараты;
  • лекарства для снижения тошноты;
  • противовирусные средства;
  • антибиотики;
  • кортикостероиды;
  • отдых (особенно если вертиго появляется при низком атмосферном давлении).

Болезнь Меньера

Причина и идентификация болезни Меньера неясны, поэтому врачи рассматривают лечение отдельных симптомов, рекомендуют пить лекарства для решения отдельных проблем. Если головокружение сохраняется продолжительно, его можно лечить хирургическим путем (сакотомия, нейректомия). Важная часть лечения – психотерапия.

Методы лечения:

  1. медикаментозная терапия (антибиотики или стероиды);
  2. не инвазивные медицинские процедуры:
  • реабилитация;
  • слуховые аппараты – улучшение слуха, помощь, если заложило ухо;
  • инъекция в среднее ухо;
  1. хирургия рекомендуется, если не помогают лекарства.

Аутоиммунное поражение внутреннего уха

Кортикостероиды – перорально, парентерально, путем местного введения в среднее ухо. Не все пациенты реагируют на лечение, и не у всех, отреагировавших на препараты, удается удержать ремиссию. Вероятность успеха терапии падает со временем, прошедшим с момента появления симптомов. Предел эффективности составляет около 30 дней.

Мигрень

Терапия мигрени состоит из нескольких вариантов:

  • нефармакологическая терапия – профилактическое устранение триггерных факторов;
  • применение лекарств;
  • профилактическое лечение.

Препараты 1-й линии:

  • антиэпилептики;
  • β-блокаторы;
  • БКК.

Препараты 2-й линии:

  • антидепрессанты;
  • НПВП.

Препараты 3-й линии:

  • Лизиноприл;
  • Габапентин;
  • экстракты гингко Билоба;
  • магний.

Анемия

Если головокружение обусловлено анемией (при нормальном, низком, высоком давлении), что делать? Лечение анемии сосредоточено на причинах конкретного типа заболевания. Необходимо проведение тщательного обследования, определения количества эритроцитов, гемоглобина, железа, фолиевой кислоты, витамина B12.

Впоследствии лечение сосредотачивается только на применении отдельных компонентов, недостающих в организме, или лечении другого заболевания, вызывающего анемию.

Гипогликемия

Для быстрого пополнения сахара в крови подходят продукты, содержащие много сахара, но мало жира (кубики сахара, соки). Наоборот, шоколад не подходит для быстрого лечения гипогликемии, потому что он содержит жир, замедляет поглощение глюкозы. Эффекты глюкозы, поглощенной из пищи, появляются через 5–10 минут после приема.

Если пациент попадает в гипогликемическую кому, помочь ему можно, положив кубик сахара между щекой и зубами или введя экстренную инъекцию против гипогликемической комы. Она содержит глюкагон.

Важно! Никогда при гипогликемической коме не вводите инсулин! Увеличение уровня инсулина в крови может убить человека.

Лечение других причин головокружения

Прежде всего, важно определить, какое давление, если кружится голова; это узнается путем измерения АД. В соответствии с результатами измерения, корректируется питание, назначаются лекарства, увеличивающие/уменьшающие АД.

Используется также гидротерапия, массаж, теплые обертывания. Эти процедуры особенно эффективны, если головокружение вызвано блокировкой мышц и шейного позвоночника.

Лечение головокружения, когда АД в норме

Лечение головокружения при нормальном давлении основано на устранении причинного фактора, т. е. терапии болезни, вызвавшей симптом. В качестве вспомогательного метода можно принять противорвотные средства и препараты от вертиго.

Народные средства

При головокружении можно использовать следующие растения (они же травы от тахикардии и других сердечных проблем):

  • имбирь;
  • солодка;
  • якорцы стелющиеся.

Как отличить истинное головокружение от ложного

Отличие ложного головокружения от истинного – происхождение: в его основе не лежит нарушение вестибулярного аппарата. Ложное вертиго характеризуется широким спектром субъективных жалоб пациента, в контрасте с отрицательными или минимальными объективными выводами исследований.

Возможны ли последствия головокружения

Поскольку сильное головокружение – это признак, а не болезнь, его единственным последствием бывает травма при падении. Физиологического воздействия на организм вертиго не оказывает.

Профилактика

Предотвращение головокружения зависит, преимущественно, от определения и устранения причин. Важен хороший сон, отдых, пребывание на свежем воздухе, предотвращение стресса.

Внезапно развивающаяся слабость, резкое головокружение с потерей координации у женщин — симптомы различных патологических и физиологических состояний организма. Недомогание может стать следствием переутомления или психоэмоциональной перегрузки, заболеваний вестибулярного аппарата, неврологических, психических и цереброваскулярных нарушений.

Вертиго, то есть головокружение, при беременности, климаксе тоже встречается достаточно часто по причине нестабильности женского гормонального фона. Из-за этого дамы чаще мужчин страдают и от анемии, мигреней.

Лечение назначается только после полного, включающего лабораторную и инструментальную диагностику, обследования. По результатам применяются медикаменты, хирургические операции, ЛФК, сеансы психотерапии.

Особенности женского организма

Почему причины сильного головокружения и потери координации у женщин рассматриваются отдельно? Одним из факторов, определяющих работу вестибулярного аппарата, является нейрогуморальная регуляция.

Справочно. Гормоны опосредованно влияют на кровоснабжение и иннервацию этого органа, поэтому любые отклонения в их количестве могут проявляться вестибулярными нарушениями.

В отличие от мужчин, гормональный фон которых относительно стабилен на протяжение всей жизни, представительницы слабого пола ежемесячно ощущают изменения.

Помимо менструации, на состав гормонов существенное влияние оказывают беременность и менопауза. Таким образом, помимо общих для обоих полов причин головокружения, у женщин выделяют специфические факторы возникновения вертиго.

Почему кружится голова у женщин

Головокружение и потеря равновесия — тревожный симптом, особенно если при этом тошнит, а сами приступы случаются достаточно часто. Кратковременное эпизодическое недомогание может стать результатом простой усталости, недосыпания или стресса.

Важно. Когда голова кружится регулярно и продолжительно, это состояние сопровождается утратой равновесия, шаткостью походки, тошнотой и рвотой, обмороками, необходимо обращаться к врачу.

Физиологические причины

Вертиго, наряду с нарушением координации и тошнотой, может возникать из-за колебаний гормонального фона женщины. Гормоны регулируют деятельность нервной, сердечно-сосудистой систем, соответственно изменение их количества и соотношения сказывается на работе сосудов, мозга, передаче нервных импульсов.

Такие симптомы, как головокружение, слабость, нарушение координации становятся следствием:

  • Менструации. Ежемесячно в женском организме происходит смена нескольких фаз, обеспечивающих способность к деторождению. В начале менструального цикла преобладают одни гормоны, в середине и конце – другие. На фоне таких колебаний могут наблюдаться нарушения сосудистого тонуса, гипоксия тканей мозга. Головокружение также часто ассоциируется с регулярными кровопотерями: из-за месячных уровень гемоглобина снижается, чо приводит к анемии и кислородному голоданию.
  • Беременности. Еще одно естественное состояние организма женщины, сопровождающееся кардинальной гормональной перестройкой. Изменения в работе эндокринной системы будущей матери проявляются токсикозом, кратковременными головокружениями и потерей ориентации. На поздних сроках мозг может испытывать нехватку кислорода по причине перераспределения циркулирующей в организме крови в пользу растущей матки и плода.
  • Климаксе. В зрелом возрасте, начиная приблизительно с 45 лет, женщины начинают ощущать специфические изменения гормонального фона, связанные со старением организма. Уменьшение количества синтезируемых эстрогенов приводит нарушениям функционирования сердечно-сосудистой системы. Соответственно, дестабилизируется тонус сосудов, мозг периодически недополучает кислород и возникают головокружения.

Гормональный фон оказывает существенное влияние и на психику. Женщины отличаются от мужчин повышенной эмоциональной лабильностью, то есть острее переживают стрессы, сильные впечатления.
Таким образом, резкое головокружение и утрата равновесия может повлечь за собой сильное потрясение или долго накапливающийся, хронический стресс. На самочувствие отрицательно влияют также физические перегрузки, недостаток сна и отдыха.

Патологические причины

К данной группе факторов, сказывающихся на работе вестибулярного аппарата, относятся различные психогенные и соматические заболевания. Прежде всего, при частых головокружениях и расстройствах координации исследуется состояние самого органа равновесия и восприятия.

Справочно. Очень часто вертиго становится следствием кислородного голодания тканей мозга. Гипоксия может быть обусловлена различными патологиями сосудов, а также недостаточностью кровоснабжения в результате дисфункции разных отделов нервной системы.

Большое значение имеет состояние психики пациента: невроз, неврастению, депрессию и другие нарушения нередко сопровождают сильное головокружение и потеря координации у женщин и мужчин.

Заболевания вестибулярного аппарата

Орган слуха и равновесия – внутреннее ухо – состоит из нескольких полостей, заполненных эндолимфой. На внутренних поверхностях имеются скопления клеток, воспринимающих колебания этой жидкости при изменении тела в пространстве.
К наиболее распространным патологиям, вызывающим головокружения и дискоординацию, относят:

  • Воспаления бактериального или вирусного происхождения – лабиринтиты.
  • Болезнь Меньера, возникающую на фоне избытка эндолимфы во внутреннем ухе.
  • Вестибулярный нейронит – воспалительный процесс вирусного генеза, затрагивающий соответствующий нерв. Для него характерны продолжительный приступ вертиго, длящийся несколько часов, потеря равновесия, тошнота.
  • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, причиной которого являются свободно перемещающиеся в эндолимфе отолиты.

На работе внутреннего уха и вестибулярного аппарата негативно сказываются также травмы черепа, появление новообразований в соответствующих отделах головного мозга.

Цереброваскулярные заболевания

Функционирование самого головного мозга, центров, отвечающих за равновесие, а также вестибулярного аппарата зависит от кровоснабжения. Патологии сосудов (атеросклероз, дистония, аневризмы) приводят к ухудшению кровотока и, соответственно, гипоксии тканей.

Аналогичным образом влияют на мозговое кровообращение инсульты, ишемические атаки.

Психические и неврологические расстройства

У внезапного головокружения, потери равновесия причинами могут стать расстройства психики различной степени тяжести.

Развитие таких признаков наблюдается обычно при неврозах истерического, постстрессового и других типов. Характерны они также для неврастении, депрессивных и тревожных состояний. Нарушения иннервации тоже чреваты вестибулярными расстройствами.
Воспалительные процессы в головном мозге, поражения проводящих нервных волокон отрицательно сказываются на скорости и качестве передачи информации. Наиболее распространенной среди женщин неврологической патологией является мигрень – специфическая головная боль.

Другие причины

Нарушение церебрального кровообращения, как причина головокружений у женщин, часто развивается на фоне остеохондроза шеи.

Дегенеративные изменения хрящевой ткани межпозвоночных дисков приводят к искривлению позвоночного столба. Если деформация происходит в шейном отделе, ущемляются питающие мозг сосуды, из-за чего наблюдаются появление характерных признаков гипоксии.

Черепно-мозговые травмы, опухоли мозжечка в большинстве случаев тоже сопровождаются возникновением вертиго, шаткостью походки. Появляется также тошнота, в тяжелых случаях — рвота.

Первая помощь и лечение

При резком головокружении на пару секунд вероятны утрата равновесия и падение, поэтому женщине следует присесть, прилечь или опереться на что-нибудь. В случае потери сознания необходимо обеспечить приток кислорода: открыть окно, расстегнуть тесную одежду, голову расположить ниже уровня тела.

Внимание. Снять приступ помогают препараты на основе бетагистина, гипотензивные, сосудорасширяющие средства.

Принимать лекарства можно тогда, когда известен диагноз. В противном случае частые приступы вертиго — это повод для обследования. С помощью современных методов инструментальной и лабораторной диагностики выявляется причина патологической симптоматики, назначается лечение. Оно может быть консервативным (медикаменты, вестибулярная гимнастика, физиопроцедуры) либо хирургическим.

Мышечная слабость, постоянное головокружение, ухудшение общего самочувствия могут быть следствием переутомления физического или психоэмоционального характера. На фоне усталости или стрессов дополнительно возникают различные нарушения сна, перепады настроения, могут обостряться хронические соматические заболевания.

Однако головокружение может свидетельствовать также о наличии патологических процессов в организме, особенно если голова кружится продолжительное время или приступы случаются часто. В этом случае выявляются обычно сосудистые патологии, изменения гормонального фона или шейный остеохондроз.

Схожая симптоматика наблюдается и при длительной интоксикации, приеме определенных разновидностей лекарственных препаратов.

Постоянное головокружение — что это

Мнимое вращение окружающих предметов или собственного тела в пространстве обозначается медицинским термином вертиго. Под ним также понимается ощущение ненадежности опоры, так называемое «проваливание». Оно возникает чаще всего при вестибулярных расстройствах: болезни Меньера, ДППГ, нейроните, лабиринтитах.

Однако для данных патологий характерно приступообразное проявление симптоматики. То есть пароксизм возникает периодически, а через некоторое время, от нескольких секунд до дней, проходит.

Справочно. Постоянное головокружение в большинстве случаев имеет другие причины — не связанные с заболеваниями вестибулярного анализатора.

Несколько отличается оно и по совокупности симптомов, в число которых входят:

  • усталость, бессилие, апатия;
  • отсутствие аппетита, потому что часто тошнит;
  • расстройство когнитивных функций (снижается способность к запоминанию, концентрации внимания);
  • мышечная слабость;
  • проблемы с координацией и ориентацией в пространстве.

Дополнительно могут наблюдаться постоянные головные боли разной степени интенсивности, различные нарушения сна. К последним относятся бессонница, трудности с пробуждением по утрам либо повышенная сонливость в дневное время.
В зависимости от конкретной причины недомогания могут присоединяться специфические признаки, например, болезненность воротниковой зоны в случае остеохондроза шеи.

Справочно. Угрозы для жизни такое состояние пациента не представляет, однако способствует развитию других патологий и существенно снижает работоспособность, качество жизни.

Если голова кружится продолжительное время (не менее двух недель) или приступы часто возникают на протяжении одного года, обращаться к врачу нужно обязательно.

Постоянное головокружение — причины

Ответ на этот вопрос может дать только полное, всестороннее обследование. Частые головокружения причины которых могут заключаться в дисфункции разных органов и систем, требуют специальных инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Соответственно, без визита в медучреждение не обойтись. Кроме того, патологическое состояние может прогрессировать, поэтому лечение необходимо.

Однако еще на этапе предварительного обследования по совокупности симптомов можно предположить причину патологии.

Остеохондроз

Этим медицинским термином обозначается заболевание опорно-двигательного аппарата, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой ткани. Чаще всего поражает диски, расположенные между позвонками.

При недостатке питания хрящи перестают выполнять свою амортизационную функцию, смещаются, разрываются, а позвоночник искривляется. В результате выходящие из его внутреннего канала нервные волокна и сосуды ущемляются, развиваются неврологические, сосудистые патологии. Их характер и локализация напрямую зависит от места повреждения позвоночного столба.
Чаще всего поражаются поясничный и шейный отделы, так как именно на них приходится максимальная нагрузка. В первом случае возникают парестезии, боли и ограничение подвижности в нижних конечностях.

Справочно. При остеохондрозе шеи ухудшается церебральный кровоток, из-за чего ткани мозга постоянно испытывают дефицит кислорода и питательных веществ. На этом фоне голова кружится, когда встаешь и ложишься, при наклоне, либо повороте головы.

Часто возникают приступы цефалгии, болит шея, иногда болезненные ощущения охватывают весь плечевой пояс.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Как и в случае остеохондроза, патологическая симптоматика является следствием нарушения кровоснабжения тканей головного мозга. Голова может кружиться постоянно или приступообразно, при этом в зависимости от вида патологии наблюдаются специфические дополнительные симптомы.

В большинстве случаев возникают слабость и частые головокружения причины которых заключаются в следующем:

  • Атеросклероз. Является распространенным возрастным заболеванием, в основе которого лежит нарушение липидного обмена. Липопротеиды низкой плотности (или холестерин) формирует на стенках артерий бляшки, сужающие просвет и замедляющие ток крови. Помимо постоянных головокружений проявляется ухудшением когнитивных функций, цефалгией, хронической усталостью.
  • Сахарный диабет. При избытке в крови сахара очень часто кружится и болит голова. В качестве специфического признаков заболевания выступают жажда, учащенное мочеиспускание, гипергидроз.
  • Артериальная гипер- или гипотензия. Как при повышенном, так и при пониженном давление церебральное кровообращение нарушается. В первом случае головокружения сопровождаются головными болями, звоном в ушах, одышкой. Во втором – сонливостью, вялостью.
  • Инфаркт миокарда. Очень часто приступы этого заболевания остаются без внимания, особенно когда поражается небольшой участок сердечной мышцы. Однако без лечения высока вероятность повторных кровоизлияний с более тяжелыми последствиями. О развитии инфаркта свидетельствуют, помимо головокружения, боли в сердце, отдающие в плечо и руку, бледность кожи лица.

Справочно. Цереброваскулярные патологии обычно проявляются эпизодическими интенсивными приступами вертиго.

Например, при разрыве аневризмы или инсульте значительно нарушается координация, человек теряет сознание. Кроме того, при поражении головного мозга возникают специфические очаговые симптомы заболевания.

Дефицит железа — гематологическая патология, в результате которой все ткани организма испытывают кислородное голодание. Низкий уровень гемоглобина приводит к уменьшению объема кислорода, транспортируемого в клетки, накоплению в них продуктов распада.
На развитие железодефицитной анемии влияют различные факторы, наиболее частым из них является недостаток этого микроэлемента в продуктах питания.

Справочно. Постоянные головокружения и слабость по причине нехватки железа сопровождаются шумом в голове, бледностью кожных покровов. Пациенты жалуются на периодическое потемнение в глазах, предобморочные состояния.

Анемия часто диагностируется у женщин во время беременности.

Гормональный сбой

Эндокринная система за счет вырабатываемых ею гормонов регулирует деятельность сосудов. Нейромедиаторы обеспечивают передачу импульсов, поддерживающих оптимальный тонус сосудистой стенки.

Внимание. При любых изменениях баланса регуляция нарушается, возникают спазмы или неконтролируемое расслабление гладкой мускулатуры. Женщины, в отличие от мужчин, страдают от головокружений, вызванных гормональными колебаниями, гораздо чаще.

Менструации, менопауза, период беременности — все эти физиологические состояния могут вызывать ухудшение самочувствия.

Интоксикация

Иногда причиной постоянных головокружений может стать профессиональная деятельность. Если приходится на работе постоянно контактировать с солями тяжелых металлов, вдыхать ядовитые испарения или химикалии, развивается хроническая интоксикация. Ее дополнительными признаками являются обычно тошнота, цефалгия.

Справочно. Часто голова кружится постоянно на фоне приема антидепрессантов, которые назначаются длительными курсами.

Этот побочный эффект в норме должен проходить через неделю-две после начала лечения. В противном случае требуется снижение дозы или замена препарата.

Продолжительная слабость, апатия в сочетании с хроническим головокружением требуют обследования и лечения. Когда это состояние является следствием простого переутомления, после отдыха оно проходит.

Если патологические симптомы наблюдаются долго, налаживание режима и питания не помогают, нужно идти к врачу. Некоторые заболевания, при которых кружится голова, без лечения прогрессируют и могут привести к необратимым последствиям.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *