Мезим форте применение

Мезим форте используется для нормализации переваривания пищи при нарушении работы поджелудочной железы. Компенсирует недостаточное выделение ферментов, расщепляющих белки, углеводы и жиры. Улучшает усвоение полезных веществ в тонком кишечнике. Можно использовать постоянно для нормализации деятельности пищеварительного тракта и однократно при нарушении диеты. Детям лекарство может назначить только врач.

Ферментные медикаменты облегчают симптомы, связанные с нарушением работы поджелудочной железы. В норме этот орган синтезирует и выводит в двенадцатиперстную кишку ферменты, помогающие усваивать протеины, углеводы и жирные вещества. Недостаточность поджелудочных ферментов осложняется повышенным газообразованием в кишечнике, задержкой стула, абдоминальным дискомфортом, истощением и другими неблагоприятными состояниями.

Состав и форма выпуска

Активные компоненты представлены тремя основными ферментными веществами, образующимися в экзокринном отделе поджелудочной железы. Их содержание зависит от формы выпуска. Присутствуют дополнительные вещества.

Производится в таблетированной форме для перорального использования.

Активные компоненты и их содержание в одной таблетке: три с половиной тысячи единиц липазы, двести пятьдесят единиц протеазы и четыре тысячи двести единиц амилазы. Это примерно сто тридцать пять миллиграммов панкреатина, источником которого служит поджелудочная железа свиней. Дополнительные вещества: клетчатка, кремнезем, магниевая соль стеариновой кислоты, карбоксиметилкрахмал натрия типа А.

Оболочка

Такая форма лучше подходит для улучшения переваривания пищи у здоровых людей однократно.

Мезим форте 10000

Активные компоненты и их содержание в одной таблетке: десять тысяч единиц липазы, триста семьдесят пять единиц протеазы и семь с половиной тысяч единиц амилазы. Это соответствует ста тридцати семи миллиграммам панкреатина. Дополнительные вещества: молочный сахар, клетчатка, кремнезем, магниевая соль стеариновой кислоты, кросповидон.

Упаковка

Оболочка

Мезим форте 20000

Активные компоненты и их содержание в одной таблетке: двадцать тысяч единиц липазы, девятьсот единиц протеазы и двенадцать тысяч единиц амилазы. Это соответствует примерно двумстам девяноста трем с половиной миллиграммам панкреатина. Дополнительные вещества: молочный сахар, клетчатка, кремнезем, магниевая соль стеариновой кислоты, кросповидон.

Оболочка

Терапевтическое действие

Лекарственное средство относится к ферментным медикаментам. Внешний источник ферментных веществ, продуцируемых клетками экзокринного отдела поджелудочной железы, участвуют в пищеварении. В частности, эти вещества расщепляют липиды, протеины и углеводы. Расщепление этих химических соединений до более простых компонентов нужно для успешного проникновения полезных субстратов в кровоток и лимфу. Далее вещества распределяются в клетках.

Нарушение выработки ферментных компонентов наблюдается при хроническом воспалении поджелудочной железы и воспалении других органов пищеварительной системы. Также зачастую железа не справляется, если человек неправильно питается. Например, разовое употребление большой порции продуктов приводит к тому, что в двенадцатиперстной кишке не хватает ферментов для усвоения всех компонентов. Возникают неприятные симптомы, вроде вздутия живота, задержки стула, ощущения тяжести в абдоминальной области. Мезим форте облегчает эти симптомы и нормализует переваривание пищи при наличии патологий.

Побочные явления

Хорошая переносимость средства определяет низкий риск возникновения нежелательных реакций. Редко отмечаются осложнения со стороны пищеварительной системы и других органов.

Возможные побочные эффекты:

  • Пищеварительная система: формирование жидкого стула, болезненность в абдоминальной области, позывы к рвоте, неприятные ощущения в области живота, формирование сужений в восходящей части ободочного кишечника, включая илеоцекальный отдел, у людей, страдающих от кистозного фиброза (использование больших доз).
  • Иммунитет: кожные высыпания, чихание, покраснение покровных тканей, отечность, слезливость, нарушение дыхания, сужение бронхов, другие формы аллергии, включая проявления чувствительности в области пищеварительного тракта.
  • Выделительная система: повышенное выделение мочевой кислоты почками и повышение уровня этого вещества в крови.

Нужно пройти врачебное обследование, если возникают не указанные в инструкции осложнения или усиливаются описанные побочные реакции. Также важно прекратить лечение и обратиться к специалисту при появлении признаков аллергии.

Усвоение и выведение

Специальная оболочка таблетированной формы не растворяется под действием хлороводородной кислоты желудка, благодаря чему ферментные компоненты лекарства достигают тонкого кишечника и не дезактивируются. В основной среде двенадцатиперстной кишки происходит высвобождение активных компонентов, действующих локально.

Стандартная упаковка

Показания к применению Мезима форте

Возможно свободное приобретение, однако рекомендуется получить консультацию специалиста. Врач грамотно оценит состояние больного, проведет диагностику и назначит нужный вариант препарата. Существует три типа лекарства с разным содержанием ферментных компонентов. Средство с самой высокой концентрацией в первую очередь применяется при выраженном дефиците ферментов. Средство с низкой концентрацией (Мезим форте) лучше всего подходит для эпизодической нормализации пищеварения у здоровых пациентов, нарушающих диету.

Специалист уточнит показания.

Основные показания

  • Нарушение выработки ферментного секрета поджелудочной железой на фоне хронического воспаления органа, муковисцидоза или других состояний.
  • Нарушение деятельности пищеварительного тракта, включая инфекционные процессы и СРК.
  • Нарушение функций пищеварительного тракта после радиотерапии иди удаления части органов во время вмешательства, проявляющееся повышенным газообразованием в кишечнике, формированием жидкого стула и ухудшением усвоения пищи.
  • Подготовка к обследованию органов брюшной полости с помощью рентгена или УЗИ.
  • Хронические патологии желудка, желчного пузыря, печеночной ткани, кишки с воспалением или дистрофией.
  • Улучшение усвоения пищи у здоровых людей, употребляющих слишком много пищи или нарушающих здоровую диету.

Противопоказания

Есть ограничения к применению. Абсолютным противопоказанием считается иммунная чувствительность к любому веществу, входящему в состав таблетки. Врач заранее исключает аллергию или непереносимость.

Другие противопоказания:

  • Возраст до трех лет.
  • Врожденное неусвоение галактозы.
  • Острая форма или обострение воспаления поджелудочной железы.
  • Дефицит лактазы.
  • Глюкозно-галактозная малабсорбция.

Обязательный контроль врача: вынашивание ребенка, кормление грудью. Можно использовать под присмотром специалиста во время улучшения состояния на последних этапах обострения хронического воспаления поджелудочной железы, если нарушается переваривание веществ.

Инструкция по использованию

Дозировка подбирается лечащим врачом с учетом диагноза и симптомов. Отличаются схемы применения разных видов препарата. Таблетки нужно проглатывать во время питания. Делить таблетки не следует, поскольку нарушение целостности оболочки приводит к дезактивации активных компонентов в желудке. Рекомендуется запивать достаточным количеством воды. Длительность применения уточняется у лечащего врача. Возможно использование однократно, на протяжении нескольких суток, в течение нескольких месяцев и даже лет.

Важно учитывать рекомендации лечащего врача.

Прием Мезима форте

  • Стандартная дозировка взрослым: одну или две таблетки.
  • Дополнительная дозировка: еще от двух до четырех таблеток.
  • Ребенок: по указаниям педиатра.
  • Муковисцидоз у ребенка или взрослого: назначается с ориентировкой на состояние пациента. Не более десяти тысяч единиц липазы на килограмм массы тела в день. Ребенку до четырех лет обычно назначают с учетом тысячи единиц липазы на килограмм массы тела. Ребенку старше четырех лет назначают с учетом тысячи единиц липазы на килограмм массы тела. Только под контролем врача.

Компенсирует нарушение работы поджелудочной железы

Прием Мезима форте 10000

  • Стандартная дозировка взрослому: от двух до четырех таблеток.
  • Максимально допустимая дневная доза: до двадцати тысяч единиц липазы на килограмм массы тела пациента.
  • Ребенок: определяет педиатр.
  • Муковисцидоз у ребенка или взрослого: назначается с ориентировкой на состояние пациента. Не более десяти тысяч единиц липазы на килограмм массы тела в день. Ребенку до четырех лет обычно назначают с учетом тысячи единиц липазы на килограмм массы тела. Ребенку старше четырех лет назначают с учетом тысячи единиц липазы на килограмм массы тела. Только под контролем врача.

Можно проглатывать одну/две таблетки в начале питания и проглатывать оставшуюся дозу под конец приема пищи.

Прием Мезима форте 20000

  • Стандартная дозировка взрослому: одна или две таблетки.
  • Максимально допустимая дневная доза: до двадцати тысяч единиц липазы на килограмм массы тела пациента.
  • Ребенок: определяет педиатр.
  • Муковисцидоз у ребенка или взрослого: назначается с ориентировкой на состояние пациента. Не более десяти тысяч единиц липазы на килограмм массы тела в день. Ребенку до четырех лет обычно назначают с учетом тысячи единиц липазы на килограмм массы тела. Ребенку старше четырех лет назначают с учетом тысячи единиц липазы на килограмм массы тела. Только под контролем врача.

Повышать указанные дозировки можно по назначению специалиста при наличии дополнительных показаний.

Дополнительная информация

  • Прием не предусмотренных инструкцией дозировок может приводить к повышению уровня мочевой кислоты в крови и моче. Нужна отмена лекарства. Врач проводит терапию.
  • Иногда отмечаются нежелательные эффекты во время использования с другими медикаментами. Нужно проконсультироваться у лечащего врача, если планируется прием нескольких средств.
  • Ухудшается усвоение фолиевой кислоты во время терапии. Снижается действие гипогликемических медикаментов.
  • Во время острой стадии или обострения воспаления поджелудочной железы возможно использование под контролем врача и в сопровождении диетического рациона, если нарушена выработка пищеварительных ферментов.
  • У больных кистозным фиброзом чаще наблюдается повышение уровня мочевой кислоты в крови и моче. Нужен лабораторный контроль.Также возможно сужение кишечника.
  • Если во время терапии (особенно при использовании больших доз) появились новые симптомы, вроде боли в животе, желательно пройти врачебное обследование.
  • Повреждение оболочки таблетированной формы может привести к изъязвлению слизистой оболочки ротовой полости. Не следует разжевывать или делить лекарственную форму.
  • Важно учитывать содержание молочного сахара, если пациент страдает от врожденных или приобретенных патологий с нарушением усвоения/всасывания углеводов.
  • Лекарство слабо влияет или не влияет на скорость психомоторных реакций.

Более подробные и точные сведения можно найти в официальной инструкции.

Аналоги средства

Существуют другие медикаменты на основе этих химических соединений. Важно учитывать особенности состава и применения при смене лекарства.

Популярные аналоги:

  • Креон.
  • Панкреатин.
  • Пензитал.

Аналог

Аналоги следует выбирать под контролем врача.

Отзывы и цены

Гастроэнтерологи и специалисты другого медицинского профиля часто назначают это лекарство из-за хорошей переносимости и безопасности. Средство помогает при хроническом воспалении поджелудочной железы вне обострения и других патологических состояниях. Пациенты сообщают, что однократный прием лекарства быстро устраняет чувство тяжести в абдоминальной области и другие неприятные симптомы.

Средняя цена восьмидесяти таблеток Мезима форте составляет 295 рублей. Средняя цена двадцати таблеток Мезима форте 10000 составляет 190 рублей.

Видео

Это популярный ферментный препарат. Принимать рекомендуется под врачебным контролем.

Инструкции

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата МЕЗИМ® форте

Регистрационный номер: П N013391/01-060819

Торговое наименование: Мезим® форте

Международное непатентованное наименование: панкреатин

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Состав:

В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:

Ядро:

Действующее вещество:
Панкреатин* — 116,66 — 134,61 мг с минимальной активностью:

  • липазы — 3500 ЕД Ph.Еur.
  • амилазы 4200 ЕД Рh.Еur.
  • протеазы 250 ЕД Рh.Еur.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (тип 12), карбокси-метилкрахмал натрия (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Описание: розовые, плоскоцилиндрические таблетки покрытые оболочкой с почти плоскопараллельными поверхностями и скошенными кромками, с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа: пищеварительное ферментное средство

Код АТХ: А09АА02

Фармакологические свойства

Панкреатин представляет собой порошок из поджелудочных желез свиней.

Панкреатические ферменты (липаза, амилаза, протеаза) оказывают протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие и способствуют расщеплению белков, жиров, углеводов, улучшают функциональное состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), таким образом нормализуя процессы пищеварения. Предполагается ингибирование активным трипсином по типу обратной связи стимулированной секреции поджелудочной железы в верхнем отделе тонкой кишки. Анальгетическое действие препаратов панкреатина, описанное в некоторых случаях, связывают с этим эффектом. Панкреатические ферменты не всасываются в желудочно-кишечном тракте, выводятся через кишечник, большая часть денатурируется под действием пищеварительных соков.

Показания к применению

  • Нарушения ферментной (экзокринной) функции поджелудочной железы при заболеваниях желудочно-кишечного трактаа сопровождающихся нарушением пищеварения.
  • Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при погрешностях в питании.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
  • острый панкреатит или обострение хронического панкреатита. Тем не менее, возможно применение в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки нарушения пищеварения;
  • детский возраст до 3-х лет (для данной лекарственной формы).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данные о применении панкреатина при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют.

В период беременности и в период грудного вскармливания назначение панкреатина лечащим врачом возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Доза препарата Мезим® форте определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения.

Взрослые: по 1 — 2 таблетки перед едой внутрь, не разжевывая и запивая водой (эффективность препарата Мезим® форте может снижаться при разжевывании, и панкреатические ферменты при высвобождении могут раздражать слизистую оболочку полости рта).

При необходимости дополнительно во время еды принимают еще 2 — 4 таблетки.

В случае, когда требуются более высокие дозы панкреатина, необходима консультация врача для назначения более высокой дозировки в зависимости от симптоматики (например, уменьшение выраженности стеатореи, боли в животе).

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения из-за погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

У детей препарат применяется по назначению врача.

Побочное действие

Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редко: аллергические реакции немедленного типа.
Частота неизвестна: возможны аллергические реакции на компоненты препарата (см. раздел «Состав»).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень редко: гиперчувствительность желудочно-кишечного тракта (например, диарея, эпигастральный дискомфорт, тошнота).

Передозировка

Случаи передозировки не были отмечены.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно уменьшение всасывания фолиевой кислоты, что может потребовать дополнительного приема при одновременном применении с панкреатином. Эффект гипогликемических средств для приема внутрь (акарбоза, миглитол) может уменьшаться при одновременном применении с препаратами, содержащими пищеварительные ферменты, расщепляющие углеводы (например, амилазу).

Особые указания

Препарат Мезим® форте содержит активные ферменты, которые при высвобождении в ротовой полости, например при разжевывании, могут повредить слизистую оболочку полости рта (вплоть до образования язв). Поэтому таблетку необходимо проглатывать целиком.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами

Препарат Мезим® форте не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой.

По 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистер) из ПВХ/ПЭ/ПВДХ/фольга алюминиевая.

По 1, 2, 4 или 5 блистеров с инструкцией по применению препарата в картонной пачке.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель

Берлин-Хеми АГ
Темпельхофер Вег 83
12347, Берлин, Германия

Организация, принимающая претензии от потребителей:

Так ли эффективен «Мезим», как его рекламируют и чем его можно заменить?

Опубликовано 06.05.2020 · Комментарии: 2 · На чтение: 9 мин · Просмотры: Post Views: 209

Для комплексного лечения пищеварительных проблем нелишним будет использование ферментов. «Мезим» — один из самых популярных у российского потребителя ферментных препаратов. Благодаря многолетней масштабной рекламной кампании это средство у всех на слуху. Действительно ли оно так эффективно?

Есть несколько вариантов выпуска:

1. «Мезим Форте» — классическая форма в виде таблеток в оболочке, бывает по 20 или 80 штук в упаковке. Это как раз из рекламы, который «для желудка незаменим!».

2. «Мезим Форте 10000» — таблетки в кислотоустойчивой оболочке (растворяется только в кишечнике) с повышенным уровнем ферментной активности.

3. «Мезим 20000» — самый высокодозированный препарат линейки, используется для восполнения дефицита ферментов при заболеваниях и после хирургических вмешательств на желудке и поджелудочной. Тоже кишечнорастворимые таблетки.

«Мезим» — инструкция по применению

В большинстве случаев обычный «Мезим Форте» используется для облегчения пищеварения при погрешностях диеты. Переедание за праздничным столом, весенние шашлыки с изобилием жирных блюд, гастрономические эксперименты на отдыхе могут привести к чувству тяжести и переполнения в животе, возникновению тошноты, нарушению регулярности стула. Использование ферментных средств облегчает состояние в такой ситуации.

Для решения более серьёзных проблем, например, для восполнения ферментов после удаления поджелудочной, «Мезим Форте» вряд ли подойдёт, так как его липазная активность весьма скромная. Таблетка содержит всего 3500 липазных единиц и 250 единиц общей протеолитической активности. Именно поэтому по инструкции рекомендуется на один приём использовать сразу 2 — 4 таблетки.

«Мезим Форте», как и другие ферментные препараты, изготавливается из панкреатина свиней, наиболее родственного человеку. Если заглянуть в Государственный Реестр лекарств, там найдётся целых 34 торговых наименования по запросу «панкреатин».

Сравнивать препараты между собой следует внимательно — они выпускаются в разных лекарственных формах и обеспечивают разную степень ферментной активности. Разброс по последнему показателю может быть огромным: от 3000 ЕД липолитической активности у простого отечественного «Панкреатина» до 40000 ЕД у рецептурной формы «Креона».

В препарат «Мезим Форте» входит 134, 61 мг панкреатина, что обеспечивает 3500 липазных единиц, 4200 единиц амилолитической активности и 250 единиц протеазы. Среди ряда аналогов его можно назвать «середнячком».

Цена на «Мезим» регулируется государством — препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших. По этой причине в пределах одного региона цена средства в аптеках будет примерно одинаковой. Также стоимость зависит от выбранного варианта выпуска и фасовки. Самый ходовой «Мезим Форте» по 20 таблеток обойдётся примерно в 80 рублей (данные на начало мая 2020 года, Центральный регион). Большая пачка по 80 таблеток — около 300 рублей.

Как принимать «Мезим»?

Дозировка подбирается в зависимости от тяжести состояния и выраженности диспептической симптоматики. Стандартная схема составляет 1 — 2 таблетки на приём непосредственно перед едой. Если перед запамятовали, то можно принять во время или даже после еды, но сразу. Эффективность в этом случае будет поменьше.

Когда совсем нехорошо, можно принять сразу 4 таблетки. Активные ферменты в таблетированной форме не очень хорошо перемешиваются с пищевым комом, поэтому можно последовательно принять таблетки в течение трапезы — для лучшего смешивания с пищей.

Нельзя жевать и иным способом измельчать таблетку «Мезима». Ферменты в этом случае начнут действовать уже во рту. Они окажут раздражающий эффект на слизистые оболочки, а основное действие при этом будет значительно снижено, потому что инактивация тоже произойдёт раньше времени. Таблетки принимают целыми и запивают водой.

Дозировка «Мезим Форте» для детей от 3 лет подбирается врачом. До 3 лет этот вариант выпуска противопоказан.

В случае заместительной терапии, когда собственный панкреатин не вырабатывается (частично или полностью), нужны высокие дозы. Подбирать схему в этом случае должен специалист, и обычный «Мезим Форте» для такого лечения точно не подойдёт.

«Мезим» при беременности и грудном вскармливании

Инструкция указывает на факт отсутствия клинических данных о влиянии панкреатина на организм беременной и здоровье плода. Практика применения ферментных препаратов у беременных женщин при этом довольно широка.

Связано это с механизмом действия препарата — активные ферменты при правильном применении начинают действие в тонком кишечнике, а затем сами подвергаются переработке и денатурации до аминокислот и белков. То есть ферменты не всасываются в кровоток в неизменном виде и не могут оказать каких-либо общих эффектов на организм. По этой же причине не происходит попадания ферментов в грудное молоко.

Из этой информации можно сделать вывод о безопасности применения лекарства «Мезим» и других ферментных препаратов у беременных и кормящих. Назначать лечение тем не менее должен врач, оценив состояние пациентки и выяснив причины пищеварительных недомоганий.

«Мезим Форте 10000»

За счёт повышенной ферментной активности этот вариант выпуска имеет более широкий спектр показаний. Кроме того, от классической формы «десятка» отличается наличием кислотоустойчивой оболочки. Такая оболочка защищает ферменты от преждевременного высвобождения в желудке.

На самом деле активная работа ферментов должна начаться только в тонком кишечнике, а на слизистую желудка они могут оказывать раздражающее действие вплоть до образований изъязвлений.

Противопоказания к применению «Мезим Форте 10000»

Одна таблетка «десятки» содержит 137,5 мг свиного панкреатина и обеспечивает достаточно высокую ферментную активность: 10000 ЕД липазы, 7500 ЕД амилазы и 375 единиц общей протеолитической активности.

В перечень вспомогательных компонентов входит лактозы моногидрат, поэтому «Мезим Форте 10000» не может использоваться людьми с непереносимостью лактозы и лактазной недостаточностью.

Другие противопоказания:

«Мезим Форте 10000», как и обычный, тоже может быть назначен врачом беременным и кормящим, исходя из состояния.

Особенности применения

Кислотоустойчивая оболочка таблеток защищает энзимы препарата от преждевременной инактивации, но неправильное применение может привести к разрушению этой оболочки.

В первую очередь таблетку нельзя жевать, ломать, толочь. Во-вторых, запивать препарат нужно водой, допускается — кислым фруктовым соком. Нельзя запивать «Мезим» в кишечнорастворимой оболочке горячими напитками, молоком, щелочными минеральными водами. Дело в том, что именно слабощелочная реакция среды в тонкой кишке заставляет распадаться оболочку таблеток, а молоко и минералка сделают это раньше времени — процесс начнётся уже во рту.

Режим дозирования индивидуален и определяется причинами назначения и степенью тяжести состояния. Чтобы нормализовать пищеварение при переедании, достаточно и одной таблетки на приём.

При заместительной терапии схему назначает и корректирует врач — суточная доза может доходить до 20000 липазных единиц на килограмм веса. В этом случае рациональнее использовать «Мезим 20000» или другой препарат, обеспечивающий более высокую дозировку на одну таблетку/капсулу, например, «Креон 40000» или «Эрмиталь 36000».

Препарат может быть использован у детей с 3 лет при условии, что схема расчёта не приведёт к необходимости дробления таблетки. Дозу рассчитает педиатр, самолечения быть не должно. Обычно для расчёта отталкиваются от схемы 500 — 1000 единиц на кило веса ребёнка с каждым приёмом пищи.

Длительность курса в зависимости от причины назначения может быть различной — начиная от нескольких дней для ликвидации последствий нарушения диеты до месяцев и даже лет в случае заместительной терапии.

«Мезим Форте 10000» выпускается в упаковке по 20 таблеток и стоит около 200 рублей.

«Мезим 20000»

В состав этой формы «Мезим» входит почти 300 мг панкреатина свиных поджелудочных желёз, что обеспечивает достаточно высокую ферментную активность: 20000 липазных единиц, 12000 амилолитических единиц и 900 единиц протеаз.

Таблетка «двадцатки» оснащена кислотоустойчивой оболочкой. В перечень вспомогательных веществ входит лактоза — препарат нельзя людям с непереносимостью этого нутриента пищи.

Средство выпускается по 20 таблеток в упаковке. Цена «Мезим 20000» — примерно 280 рублей.

Эта форма имеет по сути те же показания, что «десятка», но более удобна в том случае, когда необходимы высокие дозировки.

«Мезим» — побочные эффекты

Препараты на основе панкреатина могут снижать всасывание витамина Вс (фолиевая кислота). При необходимости длительного применения ферментов, особенно в высоких дозах, рационально дополнительно принимать фолиевую кислоту для профилактики развития дефицита.

Из-за амилолитической активности «Мезим» может снижать эффект от приёма некоторых сахароснижающих средств («Глюкобай», «Диастабол»). О необходимости изменения дозировки последних и грамотного совместного применения их с ферментами следует проконсультироваться с врачом.

«Мезим» — аналоги

Препарат производится на данный момент как в Германии, так и на российских мощностях (ЗАО «Берлин-Фарма», г. Калуга). Форма «Мезим 20000» — только немецкая, «Берлин-Хеми АГ». При этом субстанция панкреатина для высоких доз 10000 и 20000 используется немецкого производства, а для простого «Мезим Форте» — Италия либо Китай.

Ферментные препараты могут отличаться не только формой выпуска и степенью протеолитической активности, но и составом.

«Фестал» или «Мезим» — что лучше?

Многие сравнивают «Мезим» с «Фесталом» и «Энзисталом». В эти два препарата, помимо панкреатина, входят ещё гемицеллюлаза и компоненты жёлчи. С одной стороны они могут усилить функциональную активность средства, с другой — людям с избытком образования жёлчи такой состав может усугубить диспепсию. Всё индивидуально.

По цене «Фестал» примерно в два раза дороже, он не входит в перечень ЖНВЛП, и наценка от аптеки к аптеке может сильно варьировать.

«Мезим» или «Панкреофлат»?

В немецкий «Панкреофлат» входит дополнительно ветрогонный компонент диметикон. Когда сильно беспокоит избыточное газообразование и вздутие, это средство может оказаться лучшим выбором.

«Пензитал» или «Мензим» — что лучше?

Неплохим заменителем «Мезима» можно назвать индийский препарат «Пензитал». Он выпускается в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке, чем выигрывает относительно обычного «Мезим Форте». Кроме того, «Пензитал» содержит 212,5 мг панкреатина, что обеспечивает бóльшую энзимную активность: 6000 ЕД липазы, 4500 ЕД амилазы и 300 ЕД протеаз. Цена аналога ещё и дешевле — упаковка 20 штук будет стоить около 70 рублей, 80 штук — примерно 190.

«Мезим» или «Панкреатин» — что лучше применять?

Можно упомянуть отечественные препараты различных фирм (около десятка), которые выпускаются под названием «Панкреатин». Обычно их фасуют по 50 — 60 таблеток в упаковку, а цена составляет порядка 50 рублей. Многие из них требуют холодного хранения (до 12 — 15°С). Эти средства по степени энзимной активности сильно уступают брендированным ферментам: обычно не более 3000 ЕД липазы.

Для устранения плохого самочувствия из-за погрешностей в питании их ещё можно использовать, но для действительного эффекта придётся съесть 6 — 8 таблеток. Для заместительной терапии они вообще не подойдут — при необходимости высокой дозы такой панкреатин придётся кушать упаковками.

Преимущество капсулированных препаратов

Самыми эффективными ферментами считаются средства в капсулах: «Креон», «Микразим» и «Эрмиталь». Они на порядок дороже таблетированных форм. Почему же?

Внутри капсул содержится не порошок панкреатина, как в любых таблетках, а кишечнорастворимые микрогранулы. Капсула растворяется в желудке, микрочастицы рассыпаются и равномерно распределяются в пищевом коме.

После попадания в место активизации ферментов — тонкий кишечник, препараты начинают активно работать на всех участках пищевой массы. В случае таблеток может оказаться так, что не весь пищевой ком будет охвачен действием энзимов, ведь таблетка после растворения оболочки не даёт столь равномерного рассеивания, как капсула с микросферами.

Такое двухэтапное распределение — сначала из капсулы, потом высвобождение из микрогранул, обеспечивает очень высокую степень эффективности благодаря максимальному попаданию препарата в место действия. Кроме того, капсулированные средства начинают свой «модельный ряд» с высоких дозировок — от 10000 липазных единиц.

В случае необходимости точного и удобного дозирования малышам до 3 лет вообще нет ни одного ферментного препарата, кроме средства «Креон Микро 5000» в форме кислотоустойчивых гранул. Ни одни таблетки панкреатина не подлежат делению, так что только «Креон Микро» удобен и безопасен для использования у самых маленьких.

Мезим-Форте

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Мезим-Форте показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Условия хранения
  • Синонимы

Производитель

Берлин-Хеми АГ

Страна происхождения

Германия

Группа товаров

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Ферментный препарат

Формы выпуска

  • упак 20 таблеток

Описание лекарственной формы

  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Фармакокинетика

Таблетки Мезим® форте 10000 покрыты кислотоустойчивой оболочкой, которая не растворяется под действием соляной кислоты желудка и тем самым предохраняет содержащиеся в препарате энзимы от инактивации. Растворение оболочки и высвобождение ферментов происходит при значении рН близком к нейтральному или слабощелочному.

Особые условия

При остром панкреатите или обострении хронического панкреатита (на стадии затухания обострения), во время восстановительного диетического питания, целесообразно назначать Мезим® форте 10000 на фоне имеющей место или остающейся в дальнейшем недостаточности функции поджелудочной железы. Мезим® форте 10000, с учетом твердой неделимой лекарственной формы, противопоказан детям до 3 лет. Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Мезим® форте 10000 не оказывает влияния на быстроту психомоторных реакций и способность к восприятию или оценке ситуации.

  • панкреатин 137.5 мг с минимальной ферментативной активностью:
  • липазы 10 000 ЕД Ph.Eur
  • амилазы 7500 ЕД Ph.Eur
  • протеаз 375 ЕД Ph.Eur
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат.
  • Состав оболочки: гипромеллоза, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30% (сухая масса), триэтилцитрат, титана диоксид (Е171), тальк, симетикона эмульсия 30% (сухая масса), макрогол 6000, кармеллоза натрия, полисорбат 80, азорубиновый лак (Е122), натрия гидроксид.

Мезим-Форте показания к применению

  • — заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности функций поджелудочной железы (в т.ч. хронический панкреатит, муковисцидоз);
  • — хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря;
  • — состояния после резекции или облучения органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);
  • — расстройство ЖКТ функционального характера (при кишечных инфекционных заболеваниях, синдроме раздраженного кишечника и т.д.);
  • — для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании;
  • — подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованиям органов брюшной полости.

Мезим-Форте противопоказания

  • острый панкреатит;
  • — обострение хронического панкреатита;
  • — повышенная чувствительность к панкреатину или другим компонентам препарата;
  • — наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • — детский возраст до 3 лет (неделимая лекарственная форма).

Мезим-Форте побочные действия

  • Не выявлено развития побочных эффектов или осложнений даже при длительном и регулярном применении препарата Мезим ®форте 10000 у пациентов с нарушенной функцией поджелудочной железы.
  • В отдельных случаях после приема панкреатина возможно развитие аллергических реакций; редко — диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области.
  • В единичных случаях у пациентов, страдающих муковисцидозом, при длительном применении высоких доз препарата возможно развитие гиперурикозурии (повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови), возможно образование стриктур в илеоцекальной области и восходящей толстой кишке.

При приеме препаратов, содержащих панкреатин, возможно уменьшение всасывания фолиевой кислоты. Действие сахароснижающих препаратов (акарбозы, миглитола) может уменьшаться при одновременном приеме с панкреатином. При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних. Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности препарата.

  • хранить в сухом месте
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Креон, Ликреаза, Панкреазим, Панкреатин, Панцитрат

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *